Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)

Рейтинг: Нет рейтинга

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)

Беременная женщина на протяжении всего срока вынашивания своего малыша сталкивается с различного рода трудностями. Замечательно то, что многие вынашивают ребенка без серьезных проблем и послеродовых осложнений.

Однако существует процент женщин, которым не повезло иметь определенного вида патологию беременности.

Примером такого патологического состояния может служить подтекание околоплодных вод, что является опасным для жизни и здоровья малыша обстоятельством.

Что представляют собой околоплодные воды?

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)Околоплодные воды, называющиеся также амниотической жидкостью, являются особой биологической средой для эмбриона. Синтез их происходит в амниотической оболочке малыша. Заполняя полость беременной матки, они окружают плод и играют огромную роль в обеспечении нормального развития и роста ребенка в животике матери.

По своему составу околоплодные воды представляют собой комплексную жидкость, которая содержит множество питательных и других веществ:

  • белки;
  • углеводы;
  • липиды;
  • витамины;
  • ферментативные, гормональные системы;
  • минеральные компоненты;
  • иммуноглобулины;
  • газы (кислород, двуокись углерода);
  • кожная смазка плода;
  • пушковые волосы.

Основными функциями околоплодных вод являются:

  1. Обеспечение ребенка всеми необходимыми питательными веществами дополнительно основному источнику питания через плаценту и пуповину. Все нужные вещества всасываются кожными покровами ребенка, а на более поздних периодах беременности малыш сам глотает небольшое количество амниотической жидкости и перорально получает часть нутриентов.
  2. Поддержание постоянства температурного режима (в пределах 37 градусов), а также постоянства давления.
  3. Обеспечение защитной функции в отношении малыша – снижение силы толчков извне, смягчение колебаний внутри плодного яйца.
  4. Защитная антибактериальная функция, опосредованная наличием антител в составе вод.
  5. Обеспечение свободного перемещения и шевеления ребенка в утробе.
  6. Уменьшение интенсивности звукового воздействия извне.

Таким образом, амниотическая жидкость является жизненно необходимой для малыша на любом из сроков внутриутробного развития.

В норме при любой беременности наступает такой момент, когда амниотическая жидкость начинает изливаться. Происходит это в виде двух основных вариантов.

  1. В первом варианте плодные оболочки, надрываясь по центру, обеспечивают одномоментное излитие около 250 мл околоплодных вод. Надрыв происходит прямо около места выхода из матки. Беременная женщина ощущает в такой момент внезапное намокание нижнего белья и одежды.
  2. Во втором варианте разрыв оболочек малыша происходит на боковой их части, то есть выше месте выхода из матки. Это обеспечивает отсутствие одномоментного истечения, а также постепенное подтекание околоплодных вод в малых количествах в течение некоторого количества времени.

Последствия и риски при подтекании околоплодных вод

Как было сказано выше, амниотическая жидкость может изливаться лишь при нарушении целостности амниотической оболочки плода. Подтеки околоплодных вод – явление достаточно опасное, в первую очередь, для ребенка.

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)

  • Во-первых, при несвоевременно оказанной медицинской помощи оно грозит невынашиванием беременности или вовсе самопроизвольным абортом. Во-вторых, имеется риск отслойки плаценты от стенок матки, маточных кровотечений, асфиксии ребенка.
  • В-третьих, подтекание вод может спровоцировать нарушения в нормальном родовом процессе, то есть сниженной или повышенной его интенсивности. Особенно важным последствием является формирование респираторного дистресс-синдрома у новорожденного недоношенного малыша.

Причины подтекания околоплодных вод

При нормальном течении беременности амниотическая жидкость изольется только по окончании первого родового периода, то есть после достаточного открытия канала шейки матки.

Но в отдельных случаях женина наблюдает подтекание вод в более раннем периоде вынашивания малыша.

Таким образом, подтеканием околоплодных вод принято считать заблаговременное их истечение на сроках ранее 37 недели течения беременности.

К списку этиологических факторов, способных вызвать подтекание амниотической жидкости, относится:

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)

  • Наличие недостаточности шейки матки, ведущей к «выпячиванию» пузыря, в котором расположен плод, что только усиливает риск заражения ребенка инфекционным началом.
  • Инфицированные половые органы матери, что приводит к усиленному созреванию шейки матки и большим темпам выработки специализированных ферментов, способных провоцировать отслаивание плаценты и размягчение оболочек плода.
  • Малые поперечные размеры тазового кольца будущей матери.
  • Неверное расположение малыша в утробе.
  • Наличие развития нескольких эмбрионов в полости матки (многоплодная беременность).
  • Аномальное строение матки (маточная перегородка, врожденное укорочение органа).
  • Хронические общесоматические заболевания (анемический синдром, дистрофические изменения органов и тканей в различных проявлениях).
  • Злоупотребление алкогольными напитками, стаж курения.
  • Неверно запланированные и безграмотно проведенные инвазивные методики диагностики в пренатальном периоде.

Симптомы подтекания околоплодных вод

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)

В определенных случаях беременная может принять случившееся минимальное выделение за проявление недержания мочи. На поздних же стадиях беременности подтекания будут отличаться своей обильностью, и женщина не спутает их с чем-либо другим. Зачастую количество выделений увеличивается при напряжении мышц таза или активной смене положения.

Как выглядят околоплодные воды? Околоплодные вод могут иметь различный характер. В одних случаях это бесцветная прозрачная жидкость, а в других – красноватые, с коричневым или зеленым оттенком, с ярко выраженным запахом выделения, которые явно свидетельствуют о наличии патологии со стороны беременности.

Как диагностировать подтекание околоплодных вод

В настоящее время существует множество методик, позволяющих точно определить наличие избыточного выделения околоплодных вод при первых же подозрениях матери. Разработаны специализированных тесты на околоплодные воды с использованием индикаторных тест-полосок.

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)Одним из таких тестов на подтекание околоплодных вод является «Frautest amnio». Суть его проведения заключается в том, что беременная женщина носит на своем нижнем белье специальную прокладку, в которую заключена тест-полоска. При ощущении намокания прокладки она снимается, полоска достается и кладется в приложенный в наборе футляр на полчаса. Далее оценивается цвет полоски: если она окрасилась в желто-зеленый оттенок, тест можно считать положительным.

Образование такой цветовой реакции связано с определением кислотности выделений женщины, а если быть точнее, околоплодные воды имеют щелочную реакцию, а обычные влагалищные выделения – кислую.

Это и позволяет отличить их между собой.

Главным преимуществом теста га определение околоплодных вод «Frautestamnio» является его простота проведения и высокочувствительная реакция даже на минимальные следы амниотической жидкости в выделениях.

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)Другая разновидность тестов «AmniSure ROM» основана на методике определения белка альфа-микроглобулина, который высоко специфичен для состава околоплодных вод. Набор включает в себя тампон, пробирку с растворителем и тест-полоску.

После забора выделений с помощью тампона, он кладется в пробирку на одну минуту. Далее тест-полоска погружается в ту же пробирку, и чтение результатов производится на чистой светлой поверхности с этой полоски. Наличие двух полосок говорит о присутствии амниотической жидкости в выделениях беременной.

Помимо быстрых тестов применяются такие исследовательские методики, как:

  • Сбор гинекологического анамнеза женщины, сведений о беременности, осмотр и инструментальное исследование.
  • Взятие мазка из влагалища.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • Проведение амниоцентеза с введением красителя.

Лечение при подтекании околоплодных вод

Все терапевтические мероприятия направлены на сохранение жизни и здоровья малыша. Но тактика ведения пациенток с доношенной и недоношенной беременностью существенно разнится.

  1. В первом случае специалист решает вопрос о стимуляции родовой деятельности (при отсутствии физиологических позывов на родовой процесс). Это обусловлено тем, что нахождение малыша без околоплодных вод в течение более 5 часов считается опасным для его благополучия.
  2. Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)Во втором случае акушеры-гинекологи придерживаются выжидательной тактики (при условии отсутствия инфицирования малыша). Доктора назначают адекватную антибиотикотерапию во избежание занесения инфекционного начала, также женщина обязательно находится на соблюдении постельного режима с ежедневным контролем состояния оксигенации плода через КТГ-исследование. В момент, когда беременность переходит в доношенную, решается вопрос о назначении срочных родов или о продолжении выжидательной тактики в отношении родов естественным путем.

Профилактика подтекания околоплодных вод

  • Своевременное выявление и терапия недостаточности шейки матки.
  • Своевременная сохраняющая терапия по отношению к плоду (предупреждение самопроизвольного выкидыша).
  • Санирование хронических очагов инфекции в организме женщины, в том числе в половых путях.

Оживленная дискуссия, состоящая из Ваших вопросов и советов друг другу, только приветствуется. Поделитесь собственным опытом и уточните все неясные моменты по данной теме. Ваше активное обсуждение проблемы преждевременного подтекания околоплодных вод при беременности идет на пользу не только Вам, но и всем читательницам.

Источник: https://www.beremennost-po-nedeliam.com/problemy/podtekanie-okoloplodnyx-vod.html

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений — лечение

Амниотическая жидкость — это и препятствие, и защита, и средство обитания для ребенка. По этой причине за их состоянием, конкретнее, за отсутствием симптомов их уменьшения, необходимо тщательно следить. На каком сроке пузырь может пропускать и как отличить подтекание околоплодных вод от выделений? Чем опасно это состояние? Как его избежать и минимизировать риски?

Чем отличаются

Необходимо разобраться как выглядят воды у беременных.

Амниотическая жидкость без запаха, в основном прозрачная. Наличие цвета свидетельствует о внутриутробных нарушениях.

  • Только врач может определить какого цвета воды у беременных и назначит соответствующую терапию.
  • Выделения же в норме также прозрачные, но несколько густоватой консистенции, чем жидкость.
  • Наличие неприятного запаха, повышение густоты и изменение цвета указывают на нарушения в работе внутренних органов мамы.

При первых любых тревожных симптомах необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.

Причины

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)

На появление патологии воздействуют некоторые факторы.

Инфекционные болезни женских органов

  1. Это ключевой фактор, влияющий на развитие патологии.
  2. Токсины, продуцируемые микроорганизмами в ходе жизнедеятельности, приводят к истончению стен плодного пузыря.

  3. В результате появляются микротрещины либо разрывы плодной оболочки.

  4. Беременные даже не предполагают о присутствии у них патологии, однако даже дисбактериоз влагалища уже способен быть одной из причин ПРПО.

Неправильное положение малыша

Разрыв пузыря появляется уже в ходе родов. При верном положении малыша образовывается зона соприкосновения по головке крохи. В таких случаях жидкость разделяется на переднюю и заднюю.

При поперечном или тазовом предлежании детей зона соприкосновения не образовывается. Жидкость стремится в нижнюю долю плодного пузыря. Это приводит к тому, что оболочки не выдерживают давления и разрываются.

Слишком короткая шейка матки

Детское место не закрыто целиком. Плодный пузырь выставляется в шеечный путь и способен порваться при маленьких физиологических нагрузках. Также происходит инфекционное заражение малыша.

Амниоцентез и иссечение хориона

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)Способы диагностики могут спровоцировать патологию.

Несоблюдение здорового образа жизни

Будущие мамы, употребляющие вредные вещества, больше склонны к такой проблеме.

Многоплодная беременность и патологии женских органов

Отклонение развития органов матери или беременность несколькими крохами повышает вероятность появления ПРПО.

Первые признаки

Стоит разобраться, как подтекают воды у беременных.

Признаки этого явления достаточно ясные. Удостовериться в этом можно с помощью специализированных исследований, анализов, проделанных в клиниках.

Проявления, при которых самостоятельно возможно определить присутствие нарушения.

  1. Приглядеться к самочувствию. Изменение положения тела, чихание и кашель значительно повышают число выделений.
  2. Влажное пятно на простыне после сна. Подобное происходит во 2-ом или 3-ем триместре, если число амниотической жидкости достаточно большое.
  • Это основные симптомы подтекания околоплодных вод, которые можно заметить невооруженным глазом.
  • Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)
  • Гинеколог способен обнаружить патологию при простом осмотре.
Читайте также:  Приворот на месячную кровь: самостоятельно его последствия (отзывы)

На подозрения ее наталкивают маленькие подтеки возле влагалища. Если они имеются, берется мазок и последующее исследование ведется в стенах лаборатории.

При обнаружении признаков подтекания околоплодных вод, необходимо срочно связаться со своим наблюдающим беременность гинекологом.

Чем опасно

Такое состояние несет немало опасности.

Подтекание

Если объем жидкости уменьшается, появляются серьезные осложнения здоровья малыша.

  1. Заражение плода еще в утробе матери вирусами. Это трудно поддается лечению.
  2. Инфекционные осложнения у будущей матери.
  3. Преждевременные роды.

У беременных, в особенности после 30 лет, слабеют мышцы. Из-за этого проявляется энурез.

Излишняя обильность влагалищных выделений

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)В период беременности прослеживается повышенное выделение секрета. Происходят большие гормональные изменения в организме.

У некоторых беременных практически никакого увеличения может и не отслеживаться. В некоторых случаях — наоборот. Выделения совсем пропадают.

Симптомы, что обязаны насторожить женщину, и уже после возникновения каких необходимо обратиться к доктору:

  1. Раздражение на фоне повышения числа выделений способно указывать о присутствии кандидоза.
  2. Малоприятный запах, сопровождаемый секретом желто-зеленоватого тона. Указывает на присутствие половой инфекции вида трихомоноза, микоплазмоза, хламидиоза.
  3. Кровянистые, которые могут быть как бледно-красного, так и коричневого либо ярко-красного цвета. Указывают на заболевания шейки матки.

Непосредственно перед родами происходит отхождение густой тягучей слизи – это пробка.

Как самостоятельно отличить

Самостоятельно определить проблему можно. Но сделать это следует при помощи теста на подтекание околоплодных вод. Его можно купить в любой аптеке.

Другие же методы диагностики проводятся только в условиях стационара.

На вид подтекания и прозрачные выделения не отличить.

Когда и к кому обратиться

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)При подозрении следует немедленно обратиться к акушеру – гинекологу для подтверждения либо опровержения нарушения.

Женщину в скором порядке госпитализируют. В зависимости от срока беременности принимается решение о сохранении или же провоцировании родовой деятельности.

Методы диагностики

Имеется ряд способов как определить подтекание околоплодных вод.

Популярный и знаменитый большинству — нитразиновый тест, либо лакмус. Называют непрямым, помогающим определить кислотность. В норме обладает повышенной кислотностью, при наличии жидкости становится нейтральным.

Это и показывает тест. Однако также меняется после болезни, полового акта, похода в туалет.

Арбризация. Выполняется забор мазка из полости влагалища. При присутствии включений биоматериал кристаллизуется. Появляются изображения в виде листьев папоротника. На полученные данные оказывают влияние инфекционные заболевания, присутствие спермы либо попадание мочи.

Амниоцентез. Назначается, когда вышеперечисленные способы диагностики предоставили негативный результат, но положение беременной вызывает опасения.  Тогда выполняют амниоцентез с красителем.

В полость пузыря добавляют безопасный пигмент, а во влагалище тампон. Когда он окрашивается, следовательно, присутствует подтек.

Этот способ применяется в особых случаях, способен вызвать разрыв плаценты.

Методы лечения

  1. Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)Для того, чтобы адекватно проводить лечение, следует учитывать срок беременности.
  2. Из-за возможных последующих рисков, при I триместре врачи рекомендуют прервать беременность.
  3. На втором и третьем триместре, женщина должна лечь на сохранение в стационар и сделать возможное для того, чтобы доносить малыша.
  4. С пятого по восьмой месяц тактика считается выжидательной.

Подтекания

В других вариантах рекомендованы:

  1. Противобактериальное лечение. С целью уменьшения возможности получения какой-либо инфекции, медикаменты прописывают сразу же после обнаружения проблемы.
  2. Токолитическое лечение. Применение веществ, которые сокращают активность миометрия.
  3. Амниотрансфузия. Используется не часто по запросу женщины на 4-5 месяце при существенных размерах выделений и уменьшении уровня жидкости в плаценте.

Терапия ведется на фоне постоянного мониторинга состояния матери и малыша. Много внимания отдают профилактике нарушения.

При обнаружении нарушения у беременной на 8 месяце применяют как выжидательную, так и интенсивную тактику. Второй вариант считается преимущественным.

Выжидание вызывает формирование отклонений у ребенка. Уже после начала родов с предупредительной целью назначают медикаменты.

  • Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений (при беременности)Если проблема появилась после 37 недели — акушеры направляют силы на стимуляцию родовой деятельности.
  • Противобактериальное лечение используется при установлении диагноза хориоамнионит.
  • Предупредительное использование лекарств рекомендовано если предполагаемая продолжительность патологии превосходит сутки.

Обильных выделений

Лечатся в зависимости от того, чем спровоцированы.  В большинстве случаев причиной стала инфекция половых путей.

Для адекватной терапии необходимо посетить акушера – гинеколога. Он поставит точный диагноз и назначит лечение, которое не принесет негативных последствий для малыша и поможет матери избавиться от проблемы.

Профилактика

Предупреждение патологии включает в себя:

  • умеренные физические нагрузки;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима дня и правил питания;
  • своевременное прохождение обследований;
  • бережное отношение к своему здоровью и развитию крохи.

Ответ на вопрос, могут ли подтекать воды во время беременности, положительный. Важно помнить, что это патологическое состояние, приносит вред малышу. Не стоит его игнорировать.

Источник: https://kakrodit.ru/kak-otlichit-podtekanie-okoloplodnyh-vod-ot-vydeleniy/

Основные отличия околоплодных вод от выделений

При беременности в организме женщины образуется так называемая амниотическая жидкость. Она окружает плод и выполняет разные функции: обмен веществ, защита от внешнего воздействия, поддержание стерильности и др.

Ее излитие, как правило, признак начала родовой деятельности. Однако случается так, что еще до предполагаемых родов воды начинают подтекать.

Именно тогда может возникнуть вопрос, как отличить подтекание околоплодных вод от выделений.

Как отличить подтекание околоплодных вод?

Заметить единовременное излитие амниотической жидкости не составляет труда. Оно может составлять по объему до 500 мл. Подобное происходит тогда, когда разрыв плодного пузыря пришелся на его основание у шейки матки.

В этом случае жидкости ничто не мешает сразу выйти наружу. Если же разрыв произошел в другом месте, то околоплодные воды могут отходить постепенно.

Их небольшое количество можно с легкостью спутать с обычными выделениями или недержанием мочи, которое иногда наблюдается у беременных.

Распознать подтекание вод можно по ряду основных признаков:

  1. Длительность: воды изливаются постоянно, вплоть до рождения ребенка; выделения могут то появляться, то пропадать.
  2. Консистенция: жидкая, как водичка, у обычных выделений – более густая (слизистая или творожистая).
  3. Запах: своеобразный, не похожий на запах мочи или выделений.
  4. Цвет: в норме прозрачный, но может иметь коричневатый, красноватый или зеленоватый оттенок, что является плохим признаком (требуется срочная медицинская помощь); выделения обычно имеют беловатый цвет.

По одним лишь этим признакам порой трудно понять с чем пришлось столкнуться — с обильными выделениями или с постепенно отходящими водами. Поэтому для определения существует несколько методов.

Тест на определение излития вод

Для правильной диагностики подтекания можно провести тест или обратиться к наблюдающему вас гинекологу.

Как определить в домашних условиях? Постепенное излитие околополодных вод, не обращаясь к врачу, можно выявить двумя способами:

  • Подложить белую пеленку, опорожнив до этого мочевой пузырь, подождать 1,5-2 часа. Если по истечении этого времени постепенно будут появляться подтеки, то, вероятнее всего, произошел разрыв плодного пузыря.
  • Купить в аптеке специальный тест. Они как правило продаются в виде прокладки, которая содержат специальные вещества на определение наличия/отсутствия вод.

В любом случае подтвердить или опровергнуть подтекание околоплодных вод или выделения способен лишь специалист, поэтому при любых подозрениях стоит сразу обращаться за помощью.

Как определяет гинеколог?

Гинеколог проведет осмотр на кресле. В ходе этого вас могут попросить покашлять, чтобы увеличить давление на внутрибрюшную зону. Если плодный пузырь поврежден, то произойдет небольшой выброс жидкости. Дополнительно врач возьмет мазок на выявление характерных для вещества элементов. Только по результатам таких анализов у вас будет 100 % ответ.

Почему подтекают воды?

В норме выделение амниотической жидкости происходит на начальном этапе родовой деятельности, когда шейка матки начинает приоткрываться, а плодный пузырь самопроизвольно разрывается под напряжением от схваток. Беременность считается доношенной, если этот процесс начался на сроке 37 недель и больше.

Причинами же преждевременного излития может быть следующее:

  • инфекционный или воспалительный процесс у матери;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • травмирование беременной женщины или аномалии в строении тела, ведущие к плохому прижатию плодного пузыря;
  • неполное закрытие шейки матки или ее неспособность выдержать внутриутробное давление;
  • многоплодная беременность или многоводие;
  • нарушение целостности плодного пузыря во время проведения некоторых анализов (например, амниоцентез или кордоцентез);
  • хронические заболевания у женщины, вредные привычки.

Обычно гинеколог в начале беременности сообщает об опасности преждевременного излития околоплодных вод, особенно если у вас высокий риск развития этого явления.

Классификация в зависимости от времени подтекания вод

Излитие может произойти в разное время. В зависимости от этого признака выделяется несколько его разновидностей:

  1. Своевременное – происходит при полном или практически полном раскрытии шейки матки.
  2. Преждевременное – начинается до стабильной родовой деятельности.
  3. Раннее – на начальной стадии родовой деятельности, но когда раскрытие еще не началось.
  4. Запоздалое – родовая деятельность в самом разгаре, но разрыв не произошел из-за большой плотности оболочки пузыря (в этом случае пузырь прокалывает врач).
  5. Разрыв плодных оболочек выше уровня канала шейки матки.

Любой из указанных вариантов можно считать благоприятным, если беременность доношенная, и родовая деятельность начинается своевременно. Если подобное произошло до 37 недель, то врач будет действовать по ситуации, исходя из опасности для плода и самой женщины.

Чем опасно преждевременное подтекание амниотической жидкости?

О последствиях раннего подтекания околоплодных вод можно судить уже из функций, которые выполняет эта жидкость для малыша. Например, она защищает плод от всех видов инфекций. Нарушение оболочки может открыть доступ любым вирусам и штаммам.

Уменьшение количества вод может также нарушить их барьерную функцию от механических повреждений. И, ко всему прочему, указанное вещество предупреждает сдавливание ребенка пуповиной, обеспечивает нормальное кровообращение во всех его конечностях.

Амниотическая жидкость является уникальной средой для живого организма, которая обогащена всеми необходимыми для его жизнедеятельности элементами. Она играет роль иммунной системы до самого рождения. Любое нарушение в ее составе способно привести к пагубным последствиям.

Поэтому ранняя диагностика такого явления способна по максимум сохранить беременность и здоровье малыша. И, конечно же, важным фактором, определяющим опасность явления, считается срок беременности.

Чем он больше, тем выше шансы избежать каких бы то ни было негативных последствий.

Гинекологические меры устранения излития околоплодной жидкости

Тактика врачей в ходе выявления подобной проблемы полностью зависит от срока беременности и уровня готовности родовых путей.

На первых этапах специалисты должны выяснить время, когда началось подтекание. Если оно более шести часов, то срочно назначается антибактериальная терапия для предотвращения инфицирования плода.

При беременности доношенной уже спустя 2-3 часа начинается родовая деятельности, если этого не произошло назначают ее стимулирование. При этом следует выяснить готовность к родам шейки матки. Ее незрелость в этой ситуации вызывает необходимость проведения еще и гормональной терапии.

Противопоказания к естественному родоразрешению становятся показанием к кесареву сечению.

В случае, когда подтекание было обнаружено на сроке до 35 недель, если отсутствуют признаки инфицирования, за женщиной наблюдают в стационаре. Это связано с тем, что до этого срока происходит развитие дыхательных путей ребенка, и каждый день для него очень важен. В таком случае женщине показано:

  • постельный режим;
  • УЗИ, КТГ и другой контроль за состоянием малыша;
  • профилактика гипоксии;
  • антибактериальная терапия в случае инфицирования.
Читайте также:  Коричневые выделения вместо месячных: мажущие, скудные, темные, ноет низ живота

Далее тактика зависит от готовности родовых путей. Врачи выбирают между естественными родами и кесарева сечением.

Профилактика

Само по себе предупреждение раннего излития амниотической жидкости включает в себя заблаговременное лечение истмико-цервикальной недостаточности и угрозы прерывания беременности. В последнем случае женщину кладут на сохранение в медицинское учреждение. Помимо этого необходимо проводить санацию родовых путей и профилактику воспалительных и инфекционных заболеваний.

О любых нехарактерных явлениях, будь то выделения или боли, необходимо своевременно сообщать гинекологу, который ведет вашу беременность. Ранняя диагностика многих заболеваний и патологий способна повысить шансы на благоприятные роды.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/beremennosti/otlichiya-okoloplodnyx-vod-ot-vydelenij.html

Как отличить выделения от подтекания околоплодных вод

По мере роста малыша в материнской утробе, увеличивается и плодный пузырь, в котором он находится. Происходит это, в основном, за счет увеличения объема амниотической жидкости, которую врачи для простоты и понимания беременных называют околоплодными водами. К концу беременности ее объем может достигать 1-1,5 л.

В норме, выделение околоплодных вод при беременности происходит на первом этапе родового процесса. Так, на пике одной из схваток, при открытии шейки происходит разрыв околоплодного пузыря, что сопровождается выделением амниотической жидкости наружу. Однако, в некоторых случаях женщины отмечают подтекание околоплодных вод, задумываясь при этом: воды это или выделения.

Чем опасно подтекание околоплодных вод?

Подтекание даже небольшого количества околоплодных вод, чревато негативными последствиями, — это явление предупреждает о том, что произошло истончение оболочки плодного пузыря, что в дальнейшем приведет к его разрыву.

При данной ситуации возрастает риск развития инфицирования плода. Кроме того, в большинстве случаев, при таком развитии дел, роды наступают преждевременно. Поэтому когда при беременности женщина отмечает наличие выделений, которые по внешнему виду как вода, — она должна насторожиться.

Как отличить воды от выделений?

При увеличении количества физиологических выделений, беременные задумываются над тем, как отличить их от вод.

Амниотическая жидкость не имеет ни запаха, ни цвета, что затрудняет диагностику. Кроме того, в тех случаях, когда объем выделяемой жидкости незначителен, она с легкостью смешивается с влагалищными выделениями и женщина ничего не подозревает.

В большинстве случаев, женщины узнают о выделении околоплодных вод по постоянно влажному нижнему белью. В такой ситуации необходимо срочно обратится к врачу. Но как быть, если данное явление застало врасплох ночью?

Выяснить подтекают воды или же это выделения, в принципе, может беременная и самостоятельно.

Для этого достаточно использовать чистую х/б тряпочку или даже гигиеническую прокладку. Затем, необходимо прилечь на левый бок и подождать 10 минут, после чего сменить положение и лечь на спину.

После того как пройдет еще 10 минут, необходимо встать и походить по комнате. По прошествии данного промежутка времени можно проводить оценку результате.

Если подклад промок полностью насквозь, необходимо срочно обратится к врачу.

Также, для того чтобы удостовериться и определить, подтекание вод это или все же выделения, можно высушить тряпочку и провести оценку высохшего пятна.

В тех случаях, когда на тряпочке будут воды, пятно будет иметь неровные края и слегка буроватый цвет. Когда это обычные выделения — красноватого оттенка не будет.

В тех ситуациях, когда самостоятельно определить не удалось и беременная теряется в догадках, необходимо обратится к врачу за помощью.

Как проводится диагностика в условиях амбулатории?

Для того, чтобы убедится в том, что это не воды, а обычные выделения, беременной назначают мазок из влагалища. После проведения анализа в лабораторных условиях, врач по его результатам может точно установить происхождение данной жидкости.

В тех ситуациях, когда у беременной подтекают воды, женщину срочно госпитализируют и проводят постоянный контроль уровня амниотической жидкости. При снижении ее до критического уровня проводят стимуляцию родового процесса, которая достигается путем введения в организм гормональных препаратов, способствующих сокращению матки.

Как определить подтекание вод во время беременности

Жидкость желтоватого цвета

Если беременная не знает, как определить подтекание вод, или не уверена в том, что увидела после проведения теста, необходимо сходить к гинекологу, он поможет во всем разобраться. В качестве дополнительного метода врач может назначить цитологию или тест околоплодных вод.

В нем будет определяться специфический белок, который содержится в амниотической жидкости. Если он будет обнаружен, то на стекле образуется рисунок из кристаллов, напоминающий папоротник.

Как лечить преждевременное излитие

Если будущая мамочка не уверена в том, как определить подтекание околоплодных вод, гинеколог ей в этом поможет, и когда оно будет обнаружено, назначит лечение. Как такового его не существует.

В зависимости от срока, на котором находится беременная, доктором будет избранна определенная тактика, а также он расскажет будущей мамочке, как определить подтекание вод и следить за этим состоянием.

То, как определить подтекание вод на 38 неделе беременности, можно понять по общему состоянию. Если в это время при подтекании начнутся схватки, переживать не стоит, это нормальный процесс. Хуже, если их нет, тогда акушер проводит стимуляцию при помощи препарата «Окситоцин». Но если врач заметил незрелость шейки матки, назначается гормональная терапия до ее созревания.

Если есть противопоказания для естественного родоразрешения, назначают кесарево.

Если беременность недоношенная, все будет зависеть от сроков. На 35-й неделе, если инфицирования нет, врач ждет, потому как каждый день очень важен для малыша.

За это время формируется дыхательная система, а сама будущая мамочка находится на стационарном лечении, и ей проводят: антибактериальную терапию, профилактику гипоксии у малыша, а также делают УЗИ, дабы проследить за состоянием ребенка, и все необходимые в этом случае анализы.

По прошествии 35-ти недель, когда дыхательная система малыша считается готовой, выжидательную тактику не применяют. В зависимости от того, готова ли женщина к родам, врач определяет, будет ли это естественное появление ребенка на свет или кесарево сечение.

О профилактике

Какой же должна быть профилактика преждевременного излития? Во-первых, необходимо использовать сохраняющую терапию и лечить истмико-цервикальную недостаточность. Во-вторых, проводить санацию родовых путей и своевременно выявлять другие воспалительные процессы в организме будущей мамочки.

О последствиях досрочного подтекания

Оно может протекать без последствий в том случае, если беременность доношенная, отсутствуют инфекции, а роды проходят нормально. Чем ближе к родам произошло излитие, тем благоприятнее будут прогнозы.

Об осложнениях

Зачастую досрочное подтекание околоплодной жидкости происходит из-за:

  • Инфицирования малыша, находящегося в матке.
  • Слабости родовой активности.
  • Развития осложнений, возникших из-за инфекций у мамочки.
  • Рано начавшихся родов.

Излитие амниотической жидкости очень опасно как для мамочки, так и для плода, поэтому знать, как его определить, должна каждая будущая мамочка, потому что эти знания смогут спасти не только ее жизнь, но и еще не родившегося малыша.

Источник: https://bydy-mamoy.ru/kak-otlichit-vydeleniya-ot-podtekaniya-okoloplodnyh-vod.html

Подтекание околоплодных вод при беременности: как определить, чем опасно, что делать? Как понять, что подтекают околоплодные воды: симптомы, признаки, причины, тест во втором и третьем семестре беременности

Причины, признаки и последствия подтекания околоплодных вод в разные периоды беременности. Современные методы диагностики подтекания околоплодных вод. Что делать, если начали подтекать воды?

Околоплодные воды или амниотическая жидкость являются неотъемлемой частью процесса внутриутробного развития плода.

Подтекание или преждевременное отхождение околоплодных вод считается патологией и требует срочного исправления ситуации.

Но как понять, что околоплодные воды подтекают или отошли в разные периоды беременности? Что делать, если амниотическая жидкость выходит наружу? Какие существуют методы диагностики подтекания околоплодных вод?

Как выглядят, какого цвета, запаха околоплодные воды?

Функции околоплодных вод

Околоплодные воды выполняют целый перечень полезных функций:

  • Защищают плод от внешних механических повреждений (ударов, ушибов).
  • На первых порах обеспечивают зародыш всеми необходимыми веществами и микроэлементами (белки, липиды, углеводы, гормоны, ферменты и др.).
  • Позволяют малышу беспрепятственно перемещаться внутри плаценты.
  • Защищают его от инфекций и бактерий за счет содержащихся в них иммуноглобулинов.
  • Обеспечивают звуковую блокаду плода от внешнего мира.
  • Препятствуют спонтанному пережатию пуповины.
  • Забирают на себя все процессы жизнедеятельности малыша.

В норме амниотической жидкости должно быть от 0,6 до 1,5л в зависимости от стадии развития плода и сроков беременности. Любые отклонения от данных показателей считаются уже серьезной проблемой. В связи с этим у женщин могут диагностировать многоводие и маловодие. Маловодие встречается намного реже, нежели многоводие, и является более сложным состоянием.

Как выглядят околоплодные воды?

Что касается цвета околоплодных вод, то на вид они прозрачные, так как на 97% состоят из воды. Уже при тщательном рассмотрении в них можно обнаружить лануго (мелкие волоски с кожи малыша), а также частички кожных покровов крохи.

Однако порой околоплодные воды имеют совершенно другой окрас, что свидетельствует о наличии каких-либо изменений и нарушений в процессе развития плода:

  • Розовая амниотическая жидкость может говорить о наличии в ней частичек крови. Зачастую это является признаком отслойки плаценты.
  • Если же околоплодные воды окрашены в зеленый или желтый цвет, то такое положение вещей может свидетельствовать о гипоксии плода или внутриутробной инфекции.
  • Самыми опасными считаются темно-коричневые или черные плодные воды. В таких ситуациях необходима экстренная помощь малышу и его маме.

Если говорить о запахе амниотической жидкости, то многие доктора утверждают, что он чем-то схож с ароматом грудного молока. Возможно именно потому, едва появившись на свет, кроха ищет знакомый до боли запах у мамы на груди.

Признаки, симптомы и причины подтекания околоплодных вод во втором триместре

Причины подтекания околоплодных вод во втором триместре

Причинами подтекания околоплодных вод во втором триместре могут послужить:

  1. Механическое воздействие на пузырь (удары, падения, ушибы).
  2. Различного рода инфекция, проникшая через половые органы или через плаценту.
  3. Опухоли в матке.
  4. Слишком интенсивный или глубокий половой контакт (особенно при наличии противопоказаний).
  5. Неправильно технически выполненная диагностика беременной, которая привела к повреждению плодного пузыря.
  6. Истмико-цервикальная недостаточность.
  7. Многоплодная беременность.
  8. Предлежание плода.
  9. Недостаток или переизбыток околоплодных вод.

Признаки подтекания околоплодных вод во втором триместре беременности

Распознать подтекание околоплодных вод во время беременности довольно сложно, так как многие женщины в этот период их жизни очень часто страдают от недержания мочи и непроизвольного мочеиспускания.

Читайте также:  Гипотиреоз симптомы у женщин в менопаузе: лечение щитовидки (ттг)

Однако при пристальном рассмотрении вышедшей жидкости и тщательном наблюдении за собой беременная все же сможет самостоятельно диагностировать подтекание амниотической жидкости.

В любом случае, даже при наличии слабых признаков выхода наружу амниотической жидкости, лучше сразу же обратиться к врачу.

  • При внешнем рассмотрении вытекшие околоплодные воды будут иметь прозрачный цвет и необычный запах, в то время как моча отличается своей желтизной и соответствующим «ароматом».
  • Что касается идентификации амниотической жидкости в сравнении с другими выделениями из влагалища, то зачастую они имеют белый, желтый, зеленый или розовый цвет и слизистые примеси, что нехарактерно плодным водам.
  • Подтекание околоплодных вод может наблюдаться при резкой смене положения тела, а также при физических нагрузках.

Если же отхождение амниотической жидкости не было вовремя диагностировано, то на поздних стадиях у женщины могут наблюдаться более ярко выраженные симптомы опасного состояния:

  • высокая температура тела
  • тошнота и рвота
  • слабость и ломота в теле
  • выделения с резким, неприятным запахом

Выявить подтекание околоплодных вод также можно в домашних условиях с помощью специальных аптечных тестирующих средств.

Признаки, симптомы и причины подтекания околоплодных вод в третьем триместре

Причины и признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре

Если у женщины после 37 недели беременности по ногам неожиданно потекла прозрачная жидкость, то ей стоит брать с собой сумку и ехать в роддом. Такая ситуация говорит о том, что у нее лопнул плодный пузырь, и началась родовая деятельность.

Если же беременная начала замечать, что у нее на белье остаются мокрые прозрачные следы, то ей желательно понаблюдать за собой — возможно у нее подтекают околоплодные воды. Такое положение вещей в третьем триместре не считается опасным, но его обязательно нужно вовремя диагностировать.

Причиной тому являются вредные последствия для плода — недостаток амниотической жидкости может привести к кислородному голоданию малыша и другим плачевным состояниям.

Чтобы понять, что происходит именно подтекание, нужно провести ряд тестов:

  • Попытаться сдержать выделения с помощью мышц влагалища — если ничего не получится, то налицо подтекание вод.
  • Максимально опорожнить мочевой пузырь, вытереться насухо и лечь на чистую, сухую постель на полчаса-час — если простынь намокнет в спокойном положении или при резком движении, то это также признак выхода амниотической жидкости.
  • Приобрести в аптеке экспресс-тест и сделать все согласно с инструкцией.

Чем опасно подтекание околоплодных вод во втором и в третьем семестре беременности?

Опасность подтекания околоплодных вод

Подтекание околоплодных вод во втором и третьем триместре беременности опасно следующими состояниями и последствиями:

  1. Увеличение вероятности проникновения инфекции к малышу.
  2. Механическое воздействие на плод.
  3. Проникновение вредной микрофлоры к крохе.
  4. Отслойка плаценты.
  5. Гипоксия плода.
  6. Дистресс-синдром плода.
  7. Преждевременные роды.
  8. Кровотечения из-за отслойки плаценты.
  9. Кровоизлияние в мозг малыша в первые дни жизни.
  10. Физические уродства плода из-за давления на него матки.
  11. Инфицирование матери.

Амнишур тест на определение подтекания околоплодных вод

Амнишур — тест для определения подтекания околоплодных вод

  • Тест Амнишур (AmniSure) — это экспресс-тест, способный подтвердить или опровергнуть факт подтекания околоплодных вод.
  • Приобрести Амнишур можно в любой аптеке.
  • Принцип действия этого средства основан на идентификации в выделениях плацентарного альфа глобулина, который может содержаться лишь в амниотической жидкости — ни один другой человеческий секрет не содержит данное вещество.
  • Тест настолько чувствителен, что может распознать данный альфа глобулин даже при минимальном его количестве.
  • Точность AmniSure составляет 98,7%.

Инструкция к Амнишур тесту

Инструкция по применению теста Амнишур:

  • Распечатываем коробку и находим внутри пробирку с реагентами, тампон, тест-полоску и штатив для пробирки.
  • Берем в руки закрытую пробирку с реагентами и тщательно ее встряхиваем.
  • Когда все вещество в пробирке опустится на дно, снимаем с нее крышку и устанавливаем ее в вертикальном положении в специальный штатив.
  • Берем в руки тампон и аккуратно его распаковываем таким образом, чтобы не касаться его кончика.
  • Берем тампон посередине ручки и вводим его во влагалище на глубину не более 7см.
  • Держим тампон во влагалище около минуты.
  • Вынимаем тампон из влагалища и опускаем его кончик в пробирку.
  • Вращательными движениями выполаскиваем тампон в реагенте около минуты.
  • По истечению указанного времени вынимаем тампон из пробирки и утилизируем его.
  • Берем в руки запечатанную тест-полоску и аккуратно распечатываем ее.
  • Белый кончик теста с нарисованными стрелками опускаем в реагенты.
  • Если произошло обильное подтекание околоплодных вод, то тест тут же покажет две полоски.
  • Если же подтекание было небольшим, то придется подождать около 10 минут.
  • Если подтекания не было, на полоске останется лишь одна полоса.

Внимание! После 15-минутного пребывания теста в жидкости его результат считается недействительным.

Тест прокладки на определение подтекания околоплодных вод

Тест-прокладки для определения подтекания околоплодных вод

  • Еще одним методом выявления подтекания околоплодных вод в домашних условиях являются специальные тест-прокладки.
  • Основной принцип действия этого средства заключается в реакции на жидкости с повышенным уровнем рН.
  • Дело в том, что у всех женских секретов РН зачастую не превышает показатель в 4,5, в то время как околоплодные воды отличаются высоким рН — от 6 до 7.
  • Таким образом, при попадании на специальный индикатор, встроенный внутрь прокладки, амниотическая жидкость вызывает изменение ее цвета.
  • Насчет индикатора можно не переживать, так как он защищен двумя слоями специального материала и не вступает в контакт с женским телом.
  • На внутренней стороне прокладки его наличие можно определить лишь, расположенной посередине, желтой полоской.

Инструкция по использованию тест-прокладки на подтекание околоплодных вод

Принцип действия тест-прокладки:

  • Аккуратно распечатываем прокладку и вынимаем ее чистыми, сухими руками, стараясь не касаться желтой линии.
  • Закрепляем прокладку на нижнем белье таким образом, чтобы желтая полоса проходила строго по центру влагалища.
  • Надеваем белье и занимаемся своими делами.
  • Через 12 часов или при ощущении обильных выделений удаляем тест-прокладку с белья.
  • Анализируем пятна, образовавшиеся на прокладке.
  • При наличии зеленых или голубых пятен на прокладке можно говорить о подтекании околоплодных вод.
  • Если на тесте-прокладке не образовалось никаких пятен, то подтекания нет.

Обратите внимание! Голубые и зеленые пятна также могут появиться вследствие наличия у женщины вагинальных инфекций, потому о таком результате нужно в любом случае сообщить доктору.

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений, мочи?

Отличить подтекание околоплодных вод от выделений и мочи можно несколькими способами:

  • По цвету — амниотическая жидкость не имеет цвета.
  • По запаху — плодные воды или не пахнут вообще или имеют ненавязчивый, особый запах.
  • С помощью теста Амнишур.
  • С помощью тест-прокладок.
  • По возможности контролировать испускание — подтекание невозможно задержать.
  • С помощью изменения положения тела — при физических нагрузках или резкой смене положения тела, как правило, происходит подтекание вод.

Видно ли на УЗИ подтекание околоплодных вод?

Можно ли увидеть подтекание околоплодных вод на УЗИ?

Ультразвуковое исследование не сможет зафиксировать брешь в плодном пузыре.

Однако такой вид диагностики способен выявить маловодие, что является результатом подтекания околоплодных вод.

Также возможно идентифицировать непроизвольный отход плодных вод в динамике тогда, когда от исследования до исследования количество амниотической жидкости будет становиться все меньше и меньше.

На каком сроке и как долго могут подтекать околоплодные воды?

На каких сроках может произойти подтекание околоплодных вод?

  • В первом триместре беременности количество амниотической жидкости настолько мало и незаметно в животе у женщины, что его подтекание практически невозможно.
  • Подтекания околоплодных вод могут начаться с первой половины второго триместра. Такие состояния считаются очень сложными и почти неисправимыми.
  • Во второй половине второго и первой половине третьего триместра при своевременном обнаружении подтекания плодных вод врачи стараются по максимуму оттянуть момент родов.
  • На поздних сроках беременности при подтекании амниотической жидкости женщине не остается ничего другого, как попросту явить миру своего кроху.
  • Подтекание околоплодных вод может продолжаться от полусуток до двух недель.
  • Правда, у некоторых женщин при минимальных и редких случаях подтекания вод их объем успевает восстановиться, что не является критичным состоянием.
  • Однако, даже таким женщинам необходимо постоянно находиться под наблюдением докторов.

Можно ли остановить подтекание околоплодных вод?

Возможна ли остановка подтекания околоплодных вод?

  • Если подтекания околоплодных вод были обнаружены с 36 по 40 неделю беременности, то, как правило, женщину начинают готовить к родам.
  • Если разрыв или обильные подтекания амниотической жидкости были обнаружены в сроке до 22 недель, то скорее всего будет диагностирован выкидыш.
  • Если же воды подтекают в период с 22 по 36 неделю, то доктора будут делать все возможное, чтобы поддержать мать и плод вплоть до полного развития у крохи легких.

Терапия при подтекании околоплодных вод

Как правило, в таких случаях назначается:

  • Антибактериальная терапия (чтобы остановить или предотвратить любые воспалительные процессы в организме матери и плода).
  • Гормональная терапия (для сдерживания родов).
  • Постельный режим.
  • Постоянное наблюдение за беременной женщиной.
  • Контроль параметров развития плода.

Как подтекают околоплодные воды перед родами на 37, 38, 39, 40 неделе?

Подтекание околоплодных вод на последних неделях беременности

Непосредственно накануне родов в случае разрыва плодного пузыря у женщины может создаться впечатление, что она не сдержалась, и произошло самопроизвольное мочеиспускание. В таких случаях, как правило, выливается около 150-250 г жидкости. Постепенное подтекание амниотической жидкости происходит почти незаметно:

  • После сна, когда женщине хочется в туалет, она может принять мокрое пятно на белье за свою несдержанность.
  • Во время физических нагрузок или перенапряжения также может намокнуть белье.
  • Если женщина лежит, а потом вдруг резко меняет положение тела, то из нее может вылиться немного жидкости.

Подтекание околоплодных вод: что делать?

Что делать, если подтекают околоплодные воды?

  • Как только женщина обнаруживает самопроизвольный преждевременный выход амниотической жидкости или предпосылки к нему, ей следует незамедлительно сообщить об этом врачу.
  • Желательно также самостоятельно провести один из аптечных экспресс-тестов.
  • Результаты тестов рекомендуется продемонстрировать гинекологу.
  • Подтекание околоплодных вод — состояние весьма серьезное, потому шутить с ним не стоит — только врач сможет оказать квалифицированную и своевременную помощь беременной женщине.

Милые женщины, если вдруг вы засомневались в своих выделениях или почувствовали неладное — не оттягивайте, а срочно бегите к своему ведущему специалисту. Порой считанные часы играют очень важную роль в столь щепетильном и ответственном деле, как вынашивание малыша.

Подтекание околоплодных вод: Видео

Источник: https://heaclub.ru/podtekanie-okoloplodnyh-vod-pri-beremennosti-kak-opredelit-chem-opasno-chto-delat-kak-ponyat-chto-podtekayut-okoloplodnye-vody-simptomy-priznaki-prichiny-test-vo-vtorom-i-tretem-semestre-bere

Ссылка на основную публикацию