Эндометриоз при климаксе: симптомы, диагностика (лечение)

08.12.2017

Менопауза неизбежно влечет за собой малоприятные процессы в женском организме. Одни гинекологические заболевания в результате изменения уровня половых гормонов исчезают, другие – появляются. Эндометриоз при климаксе может проявиться неприятными симптомами, при которых требуется обязательное лечение.

Эндометриоз при климаксе: симптомы, диагностика (лечение)

Бывает ли эндометриоз при климаксе

При эндометриозе матки происходит разрастание клеток слизистой оболочки за пределы детородного органа. Очагами поражения могут быть шейка матки, яичники, кишечник, диафрагма, легкие, печень.

Эндометриоз в менопаузе чаще всего исчезает, ведь уровень гормонов, регулирующих менструальный цикл, резко снижается, а вскоре они и вовсе исчезают. Однако у некоторых женщин симптомы патологии, наоборот, значительно усиливаются.

Специалисты называют несколько причин, почему не проходит эндометриоз при климаксе:

  1. Избыточная масса тела. При снижении количества эстрогенов в крови провоцируется образование жировых клеток. При этом прогестерон все так же находится на прежнем уровне. Эндометрий активно разрастается, а если этого не было до климакса – патология впервые дает о себе знать с приходом менопаузы.
  2. Сахарный диабет. Развитие патологии эндометрия у женщин климактерического возраста может быть связано с нарушением обмена веществ и заболеваниями эндокринной системы. Выработка гормонов особенно нарушается при резком снижении прогестерона.
  3. Инфекционные гинекологические заболевания. Частые воспалительные процессы женских половых органов приводят к нарушению образования и отслоению эндометрия. Часто патология усугубляется с наступлением менопаузы.
  4. Хирургическое лечение. Оперативное вмешательство в женскую репродуктивную систему может быть причиной возникновения эндометриоза при менопаузе. Нередко аборт, сделанный женщиной в молодые годы, приводит к патологическому разрастанию эндометрия при климаксе. Дело в том, что после проведения такой операции на тканях слизистой оболочки матки остаются повреждения, которые вызывают усиленное деление клеток на фоне снижения эстрогена.

Эндометриоз при климаксе: симптомы, диагностика (лечение)

Причины эндометриоза после наступления климакса наукой еще до конца не изучены, поскольку такая патология не характерна для климактерического возраста.

Клинические формы эндометриоза и их симптомы

Симптомы в период климакса зависят от того, сколько участков поражения уже сформировалось, и где именно они расположены. Специалисты называют такие основные признаки эндометриоза матки при климаксе:

  1. Сильные, частые и продолжительные головные боли. Они носят изматывающий характер. В первой половине менструального цикла боли выраженные, во второй – постепенно снижаются.
  2. Несильные влагалищные кровотечения, напоминающие собой менструальные выделения. Они могут быть скудными или обильными, часто такой характер выделений меняется в течение нескольких дней.
  3. При отслоении эндометрия выделения сопровождаются головокружениями, болями в области живота, повышением температуры тела на фоне интоксикации организма. Такое состояние вызывает тошноту и рвоту. При исследовании крови будет обнаружен повышенный уровень лейкоцитов, что характерно для любого воспалительного процесса.
  4. Раздражительность, сонливость. Все эти признаки женщина замечает и при отсутствии патологии, но при эндометриозе происходит усугубление таких проявлений.

На признаки эндометриоза при климаксе редко обращают внимание. Однако отсутствие лечения может стать причиной серьезных осложнений.

Эндометриоз при климаксе: симптомы, диагностика (лечение)

В случаях, когда патология поражает кишечник, проявления несколько другие. При климаксе возникают следующие симптомы эндометриоза кишечника:

  • нарушение процесса дефекации – запоры или поносы;
  • примеси крови и слизи в кале;
  • острая боль в области живота;
  • сбой менструального цикла;
  • вздутие живота;
  • мажущие кровяные выделения между месячными.

При отсутствии лечения эндометриоза кишечника при менопаузе у женщины может возникнуть кишечная непроходимость. Такое осложнение является показанием к срочной операции.

Развитие эндометриоза при менопаузе гораздо опаснее, чем в репродуктивном возрасте. Связано это с тем, что при нормальном менструальном цикле диагностировать патологию по отчетливым признакам несложно. Кроме того, заболевание для женщин старше 50 лет имеет последствия в виде спаечных процессов, постгеморрагической анемии, внутренних кровотечений.

Какое лечение выбрать

Лечение эндометриоза после наступления менопаузы проводится несколькими методами, которые выбирает специалист. На начальной стадии патологии и при отсутствии осложнений применяется консервативная терапия.

ГЗТ

Гормонозаместительная терапия проводится для устранения гормонального дисбаланса при климаксе. Лечение эндометриоза при менопаузе происходит с помощью гормональных средств. В гинекологии используются:

  1. Норкулит. Препарат на основе прогестерона. При его приеме снижается воздействие эстрогенов на разрастание эндометрия.
  2. Гестринон, Даназол. Основным действующим веществом выступают производные мужских половых гормонов андрогенов. Они уменьшают выработку эстрогенов, позволяя женскому организму быстрее перейти на новые условия работы, уменьшают патологический рост слизистой оболочки.
  3. Золадекс, Диферелин. Являются источниками аналогов гонадотропин-рилизинг гормонов, оказывают подавляющее действие на продуцирование ФСГ и ЛГ.

Терапия с помощью таких средств для лечения болезни в период менопаузы длится 6-9 месяцев. Проводится она под наблюдением лечащего врача. Дополняется лечение приемом обезболивающих лекарств – Но-шпы, Баралгина, Папаверина. Обязательно назначаются седативные средства – Пустырник, Валериана.

Эндометриоз при климаксе: симптомы, диагностика (лечение)

Гормональные препараты выписываются в случаях, когда установлено, что женский организм испытывает дефицит определенных гормонов – эстрогенов или прогестинов. Если неприятные признаки эндометриоза были обнаружены в период пременопаузы, специалисты могут назначить оральные контрацептивы или введение внутриматочной спирали с гормонами.

Хирургическое

Если консервативная терапия не дала положительных результатов или женщина обратилась за медицинской помощью слишком поздно, проводится операция по удалению эндометрия. Чаще всего используется метод лапароскопии.

Нередко специалисты рассматривают оперативное вмешательство как единственный радикальный и эффективный метод лечения для женщин климактерического возраста. При запущенности заболевания иногда показано удаление матки.

Риск перерождения в рак

Опасность эндометриоза матки заключается в рисках образования раковых клеток. Во время диагностики не исключается вероятность обнаружения специалистом новообразований доброкачественного или злокачественного характера.

С каждым годом риск развития онкологических заболеваний на фоне течения эндометриоза в климактерический период возрастает. Рак после 60 лет не лечится, так как на борьбу с ним нужна сильная иммунная система, а у женщин такого возраста организм ослаблен.

Чтобы избежать опасных осложнений в постменструальном периоде, при любых нарушениях следует обращаться к специалисту.

Симптомы и лечение эндометриоза при климаксе Ссылка на основную публикацию Эндометриоз при климаксе: симптомы, диагностика (лечение)

Источник: https://TopGinekolog.ru/klimaks/endometrioz

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы

Время чтения: мин.

Нет времени читать Эндометриоз при климаксе: симптомы, диагностика (лечение)

Главная особенность, которую имеет эндометриоз при климаксе: симптомы и лечение отличаются в отличие от патологии, проявляющейся в репродуктивный период.

При этом, клиническая картина зачастую не выражена, так как симптомы болезни угасают или исчезают полностью из-за прекращения выработки эстрогена в этом возрасте, поэтому происходит отторжение тканей эндометрия.

Но если симптоматика и присутствует, то женщины считают эти признаки нормальными для климакса, что усугубляет ситуацию.

Симптомы климактерического эндометриоза

В зависимости от локализации и распространенности такого патологического процесса, как эндометриоз, симптомы и признаки при климаксе могут иметь различную степень выраженности. Основными из них являются:

Эндометриоз при климаксе: симптомы, диагностика (лечение)

  1. Сильные головные боли, повторяющиеся достаточно часто и сочетающиеся иногда с головокружением.
  2. Болевой синдром, локализующийся внизу живота и носящий периодический характер. Так, полмесяца боль может быть сильной и острой, а во второй – утихающей, приносящей незначительный дискомфорт. При этом, как правило, утром болевые ощущения более интенсивные. При половом контакте они тоже могут усиливаться. Если эндометрий распространился по всему телу, тогда могут болеть определенные его участки.
  3. Наличие мажущих выделений.
  4. Признаки интоксикации в виде тошноты и рвоты, озноба и гипертермии. Анализ крови, при этом, показывает повышенное содержание в ней лейкоцитов.
  5. Бессонница, часто возникающая беспричинная усталость.
  6. Раздражительность и подверженность стрессам.

Нечастые признаки

Симптомы эндометриоза у женщин при климаксе, которые появляются очень редко – это наличие в кале или моче кровяных примесей. Еще реже встречаются легочные кровотечения, если патологический процесс распространился на легкие.

Эндометриоз яичников – это такое заболевание, которое проявляется разрастание тканей, в норме составляющей эндометриоидную оболочку стенки матки (это самый наружный слой). Сама патология на ранних стадиях не страшна и имеет преимущественно доброкачественный характер.

Не для кого не секрет, что очаги эндометриоза могут обнаруживаться в различных органах половой системы и даже в других системах: брюшине, мочевом пузыре, кишечнике, легких и других органах не менее важных для жизнедеятельности организма.

При этом клиническая симптоматика заболевания непосредственно зависит напрямую от локализации, степени, длительности заболевания и возраста самой пациентки, от ее наследственной предрасположенности в целом.

По большому случаю, симптоматика любого эндометриоза схожа между собой, проявления болезни одинаковые, место дислокации разное.

Симптомы эндометриоза яичников у женщин: чаще всего пациентки жалуются на специфические симптомы и обращают внимание лечащих врачей на боли в пораженной области, появление кровянистых выделений из половых путей перед циклом менструации и после окончания менструации, дискомфорт продолжается большую часть времени, увеличение эндометриоидных узлов, неприятные ощущения во время интимной близости сопровождают женщину до момента диагностики заболевания, до начала консервативного лечения при помощи гормонотерапии. Самой часто встречаемой формой заболевания у девушек детородного возраста является эндометриоз яичников, так как это самый важный орган в системе репродуктивного возраста. Во время поражения органа патологическим процессом происходит изменение в морфологической и функциональной природе в стенке эндометрия, который выстилает наружную оболочку органа, степень разрастания может достигать и глубоких слоев яичников. Эндометриоз яичников выделяется как самостоятельная нозологическая единица и является доброкачественным заболеванием (которое, может проявляется у девушек молодого возраста чаще, а у женщин до наступления менопаузы значительно реже), однако может вызывать формирование кистозных образований, дисфункцию менструального цикла и гормональное бесплодие при запущенных формах болезни. Эндометриоз яичников проявляется у большинства женщин, которые имеют проблемы гинекологического характера: воспаления, травмы и многие другие состояния. Однако страдают не только женщины детородного возраста, но и молодые школьницы с того момента, как достигают пубертатного возраста из-за нарушения гормонального фона. И поэтому у девочек это заболевание может протекать без никаких проявлений и видимой клинической симптоматики, а это означает, что диагностировать на ранних этапах это заболевание практически невозможно. Если у женщины подозревают заболевание эндометриоз яичника, то следует внимательно обследовать ее на другие заболевания связанные с гинекологической группой, таких, как миома матки и другие заболевания. Признаки которые помогут врачу сделать правильное заключение при данной патологии длительные, мажущие кровотечения, длительно формирующиеся в течение долгого периода, если провести инструментальные методы диагностики, то можно определить наличие на пораженном органе измененных атипичных клеток эндометрия, также имеются характерные признаки воспалительного процесса мочеполовой системы. Эндометриоз яичников относят к группе генитального внешнего эндометриоза и входит в подгруппу перитонеальных патологий. Различают разные вариации проявления эндометриоза яичников: инфильтративный, (который проявляется разрастание ткани слизистой оболочки матки на другие органы, которые рядом расположены) опухолевидных форм (которые описаны как увеличенные в диаметре образования опухолевидного характера распространенные не только на сам пораженный орган, но и близко расположенные). Степени тяжести тоже есть своя классификация, от которой зависит симптоматика в отдельных случаях:

Читайте также:  Свечи клион д при месячных: можно ли ставить, особенности использования

Эндометриоз при климаксе: симптомы, диагностика (лечение)

  • 1 стадия – это разрастание на поверхности органа мелких очагов деструкции и атипичных по своему морфологическому строению.
  • 2 стадия – более запущена, здесь уже появляются на стенках яичников бляшки и мелкие кисты небольших размеров.
  • 3 стадия – процесс обретает характер хронического и обрастает спайками, и нарушения вследствие, этого прохождения маточных труб (фоллопиевых).
  • 4 стадия – это тяжелая форма заболевания, которая почти не имеет шансов на излечение, проявляется запущенным спаечным процессом, увеличением кист до колоссальных размеров, а также полной обтюрации маточных труб, что приводит к гормональному бесплодию женщины, без шансов коррекции.

Нарушение функциональной анатомической работоспособности клеточных желез при несвоевременном лечении, гормонотерапии, способно привести к резкой дисфункции половой системы и повлиять на репродуктивное здоровье молодой женщины, вследствие спровоцировать бесплодие – гормонального типа. На данном этапе представители медицинской практики пришли к единому мнению о существовании данного заболевания и приняли классификацию, основанную на проявлении клинической симптоматики и наличии осложнений у пациенток:

  • I степень: наличие на поверхности пораженного органа желез или на листках брюшины мелких, единичных, плоских патологических очагов или кист.
  • II степень: формирование на стенках яичников мелких кист и эрозий с характерным дном внизу выделенным эндометриоидной атипичной тканью.
  • III степень: развитие хронического процесса из-за спаек, а вследствие этого, происходит нарушение транспорта яйцеклеток в полость матки и оплодотворения их сперматозоидами.
  • IV степень: процесс запущенной формы эндометриоза, вплоть до нарушения качества жизни.

Эндометриоз яичников так же характеризуется и образованием кист (при запущенных формах), они имеют вид темно коричневых или шоколадных включений распространенных по всей поверхности органа.

Образование их непосредственно связано с периодом овуляции, так как именно в этот период идет активный выброс гормонов первой и второй фазы. Из-за того, что яичники покрываются тканью эндометрия, то в определенный момент менструального цикла они начинают отторгаться, то есть менструировать.

В результате этого кисты заполняются кровью из травмированных сосудов и увеличиваются в размерах. С прохождением определенного количества времени кровь в этих кистах сворачивается и приобретает темный шоколадный и темно коричневый оттенок, и специфическую дегтеобразную консистенцию, может даже уплотнятся.

При тяжелых запущенных формах эндометриоза яичников у больных женщин могут образовываться множественные скопления кист и очагов поражения на органе, а может даже имплантироваться и на другие органы, тем самым вовлекать в процесс и другие органы и системы.

Такие образования занимают достаточно обширную площадь поверхности железы, заполнены темной густой жидкостью и имеют неправильную форму. Медицинские сотрудники и ученые называют такие новообразования гнездами или узлами эндометриоза.

Женщины, страдающие на эндометриоз, длительно жалуются на постоянный дискомфорт внизу живота, тянущие, ноющие боли перед менструацией и мажущие выделения между менструациями в целом. Таким женщинам достаточно трудно правильно определить менструальный цикл. Но не стоит забывать, что симптоматика может сильно различаться в зависимости от степени развития патологии менструального цикла и возраста пациентки. Самым частым проявлением заболевания и нарушением работы половой системы – это болевой симптом, он ярко выражен и имеет определенные характеристики, этот признак самый распространенный, который пропустить достаточно сложно, он определяет разрастание эндометриоидной ткани. Неприятные тянущие или ноющие болевые ощущения внизу живота возникают у многих женщин не только при самом заболевании, но и при полном благополучии в повседневной жизни, так что стоит внимательно относиться к этому признаку. В стандартных случаях болевые ощущения могут локализоваться на 3-5 см ниже костей малого таза. А вот при распространении патологического процесса или усугубления состояния могут иррадиировать в поясницу или крестец. Появившиеся дискомфортные ощущения нередко могут усиливаться во время овуляции или менструации, боли становятся частыми, интенсивными, режущими, отдают во влагалище и прямую кишку. У больных женщин эндометриозом яичников III-IV степени болевой синдром носит постоянный ярко выраженный характер, сопровождается сильным ухудшением психоэмоционального самочувствия и может приводить к диспепсическим расстройствам в виде приступов тошноты, рвоты. Тазовые боли еще один достаточно яркий специфический симптом при эндометриозе яичников. Он проявляется длительными, сохраняющимися более полугода, постоянными неприятными ощущениями в области малого таза, не имеющие отношения к физическим упражнениям или периоду покоя. При этом, болевой синдром в области малого таза может сохраняться и после проведенной терапии, вызывая снижение трудоспособности пациентки, отказ больной от половой жизни и нарушением социальной жизни, полной апатией к окружающему. При интенсивной хронической тазовой боли, в ряде случаев, встает вопрос о назначении женщине группы инвалидности. Бесплодие, это самый последний признак, который присущий эндометриозу яичников из – за своего патогенеза, (о котором мы говорили выше). Гормональное или механическое бесплодие возникает на фоне эндометриоидных нарушений вследствии перерождения клеток, проявляется примерно у большей половины заболевших женщин репродуктивного возраста, которые запустили процесс и вовремя не обратились к специалисту за лечебной терапией. В случае с гормональным бесплодием, репродуктивная дисфункция возникает из-за развития воспалительных процессов в железах и прекращении их нормальной секреции, то есть нарушении выработки лютеинизирующих гормонов и фолликулостимулирующих гормонов. При механическом бесплодии в яичниках и маточных (фаллопиевых) трубах образуются множественные кисты и спайки, что закрывает просвет трубы и делает невозможным оплодотворение яйцеклетки и продвижение ее по маточной трубе по направлению к матке. Механизм развития бесплодия при эндометриозе: Дисменорея – характерный патологический синдром, напрямую связанный с половым циклом. У больных женщин, при этом, во время менструаций возникает целый ряд характерных симптомов: резкая интенсивная ноющая боль в животе ниже пупка, тошнота и рвота, слабость, субфебрильная лихорадка, озноб, головокружение. Диспареуния – еще один не менее важный синдром, характеризующий механизм развития бесплодия, дискомфорт или резко выраженная болезненность в области наружных половых органов и малого таза, появляющиеся во время коитуса. Половой акт невозможен, так как проявляется сильная чувствительность. При развитии тяжелого патологического процесса с формированием крупных кистозных образований проникающий секс может вызывать у женщины крайне интенсивный болевой синдром, приводящий к потере сознания. Дисхезия — проявляется болями в области живота и прямой кишки во время дефекации, так как возникает из-за напряжения мышц таза и оказания давления на пораженные эндометриозом органы, хотя многие могут заметить, что прямая кишка и яичники не связаны между собой, но не стоит забывать, что иннервация и кровоснабжение всего организма зависит между собой очень тесно. Нарушение менструального цикла может проявляться вследствии гормонального нарушения отсутствием менструаций или их цикличностью самих циклов по не всегда объяснимым ситуациям. Менее заметные симптомы эндометриоза яичников у пациенток. Также пациентки жалуются на бессонницу, неврозы, подавленность. У многих пациенток появляются симптомы, свидетельствующие о нарушении секреции половых гормонов: угри, сухость и дряблость кожи, плаксивость, раздражительность. Предварительный диагноз специалистов в большинстве случаев устанавливает после опроса и клинического осмотра больной женщины. Для точного определения патологии и установки диагноза применяются ультразвуковое исследование и другие инструментальные методы. Стоит обратить внимание на то, что эндометриоз яичников – это склонное к рецидивам прогрессирующее заболевание, которое способно значительно снизить качество жизни пациентки и привести к бесплодию. Чтобы предотвратить развитие осложнений, заболевание нужно своевременно диагностировать и назначать соответствующее лечение. Признаки эндометриоза при ультразвуковом исследовании: при эндометриозе у пациенток формируются характерные изменения структуры яичников, которые удается диагностировать при проведении ультразвукового исследования. Наиболее часто выявляются следующие симптомы: деформация контура яичника из — за вовлечения его капсулы в патологический процесс, увеличение размеров и консистенции ткани; вокруг очагов поражения капсула яичника становится отечной, утолщенной; очаги поражения однородные, отличаются высокой эхо-плотностью; зоны эндометриоза на поверхности яичника имеют четко очерченные, ровные границы; гетеротопии обладают правильной круглой или овальной формой. В случае эндометриоза яичников – разрастание тканей слизистой оболочки матки на поверхности половых желез. При эндометриозе яичников образуются эндометриоидные кисты и у больных проявляется следующая симптоматика, на которую специалисты обращают внимание во время инструментального исследования: опухолевидные новообразования имеют разные размеры, отличающиеся повышенной эхогенностью; кисты имеют удвоенный контур. В малом тазу у пациенток отмечается избыток внутрибрюшной жидкости, вызванный неинфекционным воспалительным процессом; вокруг яичников обнаруживаются множественные спайки и очаги, формирующиеся в результате разрастания фиброзной ткани. Быстрое увеличение количества спаек может привести к развитию тяжелого спаечного процесса. Такая патология вызывает механическое бесплодие, кишечную непроходимость, нарушения работы мочевыделительной системы.

Диагностика эндометриоза.

Более детально выявить признаки эндометриоза яичников у пациентки позволяет компьютерная или магнитно-резонансная томография и гистологическая лапароскопия.

Женщине также обязательно показано проведение анализа крови на онкомаркеры.

Это исследование, дающее возможность дифференцировать доброкачественную кисту при эндометриозе яичников от пограничного или злокачественного опухолевидного новообразования.

Источник: https://zaberemenet-pri-endometriose.ru/endometrioz-matki-pri-klimakse-simptomyi.html

Симптомы и осложнения эндометриоза после менопаузы

Эндометриоз – болезнь, которая диагностируется преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Но бывает, что эндометриоз при климаксе рецидивирует, или же обнаруживается впервые. Что может спровоцировать эту болезнь после менопаузы? Какие симптомы эндометриоза в этот период?

Читайте также:  Ци клим крем: ботоэффект для тела, инструкция, отзывы

Эндометриоз при климаксе: симптомы, диагностика (лечение)

Почему во время климакса появляется эндометриоз?

Эндометриоз тесно связан с женской гормональной системой.

Во время менопаузы количество эстрогенов (гормон, ответственный за разрастание эндометрия) снижается, соответственно, эндометриозные очаги уменьшаются, симптоматика заболевания идет на спад.

Но так происходит не во всех случаях. Бывает, что болезнь впервые развивается при климаксе, или активизируется снова, если была диагностирована ранее.

Что служит причиной эндометриоза в этот период? Природа этого заболевания в целом не до конца изучена и понятна, еще менее объяснимым кажется его появления в период менопаузы. Но совершенно очевидно, что причина кроется не только лишь в гормональных сдвигах и сбоях иммунной системы.

Факторы способствующие возникновению эндометриоза при климаксе:

  1. Сахарный диабет. При этом заболевании нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что, в свою очередь, неблагоприятным образом сказывается на работе органов, продуцирующих гормоны. При сахарном диабете даже небольшое содержание эстрогена способно спровоцировать рост эндометрия, в то время как прогестерон, способствующий его отторжению, остается крайне низким. Эндометриоз, возникший на фоне сахарного диабета, — скорее рецидив уже имеющегося ранее заболевания, и только в немногих случаях это новая болезнь;
  2. Избыточный вес. У женщин, страдающих лишним весом, нарушен гормональный фон. Это объясняется тем, что жировая ткань способна вырабатывать эстроген – тот самый гормон, который отвечает за рост эндометрия. А вот уровень прогестерона снижается, что ведет к разрастанию эндометриозных очагов;
  3. Хирургическое вмешательство в органы репродуктивной системы. Рубцовая ткань может быть предпосылкой развития эндометриоза. Помимо этого, удаление матки и яичников увеличивает риск развития заболевания чуть меньше, чем на 3%, в то время как щадящая операция, при которой яичники оставлены, вероятность возрастает до 8%;
  4. Инфекции. Если раньше женщина перенесла инфекционное заболевание половой сферы, но оно протекало скрытно, а потому не лечилось, или было вылечено не до конца, то после менопаузы возможно развитие эндометриоза.

Причина кроется в чувствительности эндометрия к инфекциям и возможном развитии изменений в его структуре. Учитывая, что климакс – тяжелый период для организма в целом, то имеющиеся изменения могут перерасти в болезнь.

Эндометриоз при климаксе: симптомы, диагностика (лечение)

Симптомы эндометриоза после климакса

Эндометриоз в репродуктивный период и при климаксе имеет разную симптоматику.

В последнем случае для заболевания характерны такие симптомы:

  1. Сильная головная боль. Отмечается некоторая цикличность: в первой половине месяца они выражены, изматывают и причиняют значительный дискомфорт. А во второй женщины испытывают лишь легкое недомогание;
  2. Выделения мажущего характера, сменяющиеся обильным кровотечением. При этом наблюдаются признаки отравления организма: рвота и тошнота, озноб и повышенная температура. Анализ крови показывает увеличенное количество лейкоцитов;
  3. Раздражительность. Наблюдается повышенная возбудимость нервной системы, нервозность, бессонница.

Признаки эндометриоза значительно снижают качество жизни. А, кроме того, при отсутствии должного лечения заболевание грозит серьезными осложнениями.

Обратите внимание! Многие симптомы женщины привыкли списывать на проявления климакса, а потому не торопятся посетить специалиста. Но если после того, как более года у женщины не было менструации (что говорит о наступлении менопаузы), у нее появляются какие-либо выделения мажущего характера или другие неприятные признаки, нужно обратиться к гинекологу.

Осложнения, если эндометриоз не лечить

Если эндометриоз развивается в менопаузе, то его последствия могут оказаться для женщины гораздо серьезнее, чем проявления этого заболевания в репродуктивном возрасте. Отчасти это связано с возрастом: все заболевания переносятся тяжелее и имеют более яркую симптоматику.

Чем же грозит эта болезнь после менопаузы?

  1. Анемия вследствие потери большого количества крови. Кровотечение возникает из-за отслойки эндометрия. Но при эндометриозе он отслаивается не только в матке, но и на других участках, где расположены его очаги. Ситуация осложняется тем, что после длительного кровотечения организм женщины после менопаузы дольше восстанавливается, и последствия этого ощущаются сильнее. Если женщина не обратится своевременно к врачу, то обильное кровотечение может привести к летальному исходу;
  2. Заброс эндометриальных клеток в брюшную полость провоцирует обильное кровотечение. А это приводит либо к спаечному процессу, либо к острому состоянию, при котором необходима неотложная медицинская помощь – перитониту;
  3. Разрастание ткани эндометрия приводит к возникновению новообразований.

Кисты яичника, причем как доброкачественные, так и злокачественные – частое явление у пациенток с эндометриозом в период менопаузы. Возрастает риск развития онкологических заболеваний. Установлено, что эндометриальная ткань имеет свойство озлокачествляться.

Поэтому так важно при первых признаках болезни идти к врачу – любую болезнь проще вылечить в начале развития, чем в запущенных случаях.

Эндометриоз при климаксе: симптомы, диагностика (лечение)

Лечение эндометриоза в постменопаузе

Так как сочетание эндометриоза и менопаузы влекут за собой серьезные последствия, то эксперименты не уместны. Нужно обратиться к врачу, который подберет подходящее лечение. В данном случае есть несколько вариантов: консервативное лечение, хирургическое или комбинированное.

При консервативном лечении используют гормональные препараты:

  1. Норколут. Содержит прогестерон, нейтрализующий эстрогены;
  2. Диферелин или Золадекс. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, подавляющие выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов;
  3. Гестринон, Даназол. Это производные мужских гормонов андрогенов, которые подавляют выработку эстрогена;
  4. Оральные контрацептивы. Используют в пременопаузе.

Курс гормональной терапии составляет от полугода до девяти месяцев.

Хирургическое лечение применяется в запущенных случаях, если женщина поздно обратилась к гинекологу, или гормональные препараты не помогли. Проводят лапароскопию, при которой прижигают поврежденные участки. Обычно хирургический метод сочетают с гормональной терапией, для достижения лучшего результата.

Некоторые женщины решаются на лечение народными средствами, используя такие травы, как боровая матка, зверобой, крапива. Но все это следует применять в сочетании с медикаментозной терапией и после одобрения лечащего врача.

Источник: http://ProZachatie.ru/zabolevaniya/ehndometrioz-posle-menopauzy.html

Эндометриоз матки при климаксе — симптомы и лечение

Климакс – один из самых неприятных этапов в жизни каждой женщины, который сопровождается такими явлениями, как потливость, озноб, слабость и раздражительность. Но ситуация ухудшается, если на фоне гормональной перестройки  к привычным симптомам прибавляются различного рода болезни. Одной из них является эндометриоз.

Характеристика заболевания

Когда клетки внутреннего слоя матки под названием эндометрий начинают распространяться вне ее границ и локализоваться на других органах, женщине ставится диагноз – эндометриоз. Заболевание имеет два вида проявления:

  • Генитальный вид. Характеризуется распространением клеток эндометрия на половые органы. Причем в зависимости от того, будут ли это наружные или внутренние половые органы, эндометриоз будет называться внешним или внутренним соответственно;
  • Экстрагенитальный вид. В данном случае поражаются органы, не относящиеся к половой системе женщины. Это могут быть легкие, сердце, почки и прочее.

Клетки эндометрия, локализуясь в новых для себя зонах, продолжают выполнять свои функции. А это значит, что на пораженных органах происходят изменения, результатом которых становится ежемесячное выделение крови.

В связи со своей природой болезнь характерна для женщин репродуктивного возраста, но все чаще возникают случаи эндометриоза при развивающемся в организме климаксе.

Причины заболевания

Причины проявления эндометриоза могут быть различными. Причем они зависят от состояния и возраста женщины.

Для представительниц женского пола репродуктивного возраста определяют следующие причины:

  • Имеющиеся воспалительные процессы в организме, поражающие органы малого таза;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Эндокринные заболевания;
  • Оперативное вмешательство в области малого таза;
  • Роды, протекавшие с осложнениями.

Именно на эту группу женщин приходится большая доля случаев заболевания.

Эндометриоз при климаксе менее изучен и причины его проявления в этот период окончательно не выяснены. Предположительно, ими являются следующие факторы:

  • Воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
  • Диабет;
  • Лишний вес и ожирение;
  • Результат после оперативных вмешательств.

Помимо вышеуказанных причин, рассматривается также и наследственный фактор. Но, несмотря на характер причин, при появлении признаков заболевания, особенно при обнаружении симптомов эндометриоза при протекающем климаксе, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям.

Эндометриоз при климаксе: симптомы, диагностика (лечение)

Симптомы эндометриоза при климаксе

Поскольку природа заболевания совсем нехарактерна для периода менопаузы, то эндометриоз при климаксе обладает отличительными симптомами и соответственно лечением.

Самым главным показателем протекающего заболевания во время климакса являются серьезные нарушения менструального цикла. Выделения становятся гораздо обильнее и сопровождаются тянущими болями. Сложность заключается в том, что женщина по незнанию может воспринять данное явление, как показатель начинающейся менопаузы, а не развивающейся серьезной болезни.

Поскольку клетки эндометрия локализуются в несвойственных для себя зонах, часто результатом этого становятся сильные болевые синдромы со стороны пораженных органов.

Неожиданно возникшие острые боли в зоне живота могут указывать на развитие болезни в органах малого таза или брюшной полости.

А боли в грудной клетке, сопровождающиеся сильным кашлем, вполне могут говорить о ее проявлении в области легких.

Но необязательно стоит ждать сильных болей или явных кровотечений для того, чтобы убедиться в наличии болезни. Порой ее протекание может происходить абсолютно бессимптомно.

Это говорит о том, что участки эндометриоза имеют небольшой размер, но это совсем не означает, что не требуется соответствующее лечение.

Также симптомы эндометриоза при климаксе могут проявляться следующим образом:

  • Повышенная температура и озноб тела;
  • Головокружения;
  • Слабость и бледность кожных покровов на фоне анемии;
  • Раздражительность;
  • Сниженный аппетит и рвотные порывы;
  • Возможные обмороки.

Чем больше очаг эндометриоза, тем сильнее проявляются признаки. Но если заметны даже незначительные симптомы и имеется подозрение на развитие болезни, не стоит откладывать визит к врачу.

Возможные осложнения

Эндометриоз при климаксе без своевременного лечения нередко приводит к различным осложнениям. Данное заболевание является достаточно серьезным даже для молодых женщин репродуктивного возраста. В старшем возрасте иммунная система становится более ослабленной, а на фоне протекающей менопаузы организм и вовсе становится ослабленным и очень уязвимым.

Эндометриоз матки при климаксе осложняется тем, что его ранее диагностирование становится сложнее, поскольку симптомы могут запутать женщину своей схожестью с проявлением начинающей менопаузы и не вызывать опасений.

Читайте также:  Ременс отзывы женщин при климаксе: инструкция по применению

Обильные кровяные выделения могут стать причиной появления анемии, которая сама по себе в силах значительно ослабить организм, а если организм уже немолодой, то ему особенно тяжело будет справиться с кровопотерей. Существует вероятность проявления и внутренних кровотечений после проявления болезни, например, в брюшную полость, что является экстренным случаем.

И, наконец, самым неприятным осложнением эндометриоза матки может стать появление спаек в органах малого таза.

Именно они могут стать причиной развития новообразований, не всегда имеющих доброкачественный характер.

Злокачественные опухоли в матке и органах малого таза, возникшие во взрослом возрасте в условиях ослабленного иммунитета и протекающего процесса менопаузы, практически не имеют шанса на полное исчезновение.

Таким образом, осложнения эндометриоза матки имеют настолько серьезный характер, что могут не только значительно подорвать здоровье женщины, но и привести к летальному исходу.

Лечение эндометриоза при климаксе

После обследования пациента и на основании полученной характеристики степени развития имеющихся очагов лечащий врач  определяет подходящий вид лечения. Стоит понимать, что климакс также является особым условием протекания болезни. Специалист может выбрать один из трех имеющихся видов лечения:

  • Консервативное;
  • Оперативное;
  • Комбинированное.

Самым щадящим видом выступает консервативное лечение, основанное на принятии лекарственных средств. Среди них можно выделить следующие:

  • Комбинированные оральные контрацептивы;
  • Андрогены;
  • Синтетические гормоны;
  • Прочие лекарственные средства.

После периода консервативного лечения, которое может длиться несколько месяцев, могут наметиться положительные результаты.

Помимо действующих препаратов, пациентке могут быть назначены седативные средства и витамины для укрепления организма.

Особенно это важно для женщин в период климакса, общее состояние которых ослаблено на фоне происходящих гормональных процессов. Прием назначенных лекарств производится с периодической сдачей анализов для мониторинга результата.

В случае если консервативное лечение не имеет положительных результатов, а также, если заболевание находится в острой фазе или угрожает здоровью и жизни пациентки, применяются оперативный или комбинированный методы.

В период происходящей менопаузы оперативное вмешательство может быть очень разумным решением, поскольку оно может значительно снизить риск возможных осложнений.

Как правило, во время операции прижигают очаги заболевания, тем самым предотвращая его развитие.

Комбинированный метод отличается тем, что помимо проведения операции, пациентке назначают прием лекарственных средств. Такой метод позволяет комплексно воздействовать на эндометриоз матки, предотвращая возможные риски.

Несмотря на кажущуюся серьезность гормональной терапии и хирургического вмешательства, стоит понимать, что данное лечение может не только вернуть здоровье организму, но и в отдельных случаях спасти жизнь.

Профилактика эндометриоза

Профилактика данного вида заболевания относится к общим методам недопущения заболеваний органов малого таза. Среди них можно выделить:

  • Посещение гинеколога и сдача анализов не менее одного раза в год;
  • Своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • Минимизация оперативных вмешательств. Допускаются операции только по медицинским показаниям;
  • Соблюдение гормонального баланса в организме;
  • Недопущение травматизации половых органов.

Таким образом, эндометриоз при своевременной диагностике и правильном лечении совсем не приговор, даже для женщин в период климакса.

Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.

(оцените статью первой!)

Источник: https://www.komy-za30.ru/health/endometrioz-matki-klimaks

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

Эндометриоз в постменопаузе – это миграция и разрастание клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя матки у женщин после наступления климакса. Считается, что данная патология напрямую связана с гормональными и иммунными нарушениями в организме женщины.

Заболеванию больше подвержены пациентки репродуктивного возраста, однако возможно его развитие и после менопаузы. Эндометриоз при климаксе имеет целый ряд особенностей, что затрудняет его выявление и лечение.

Постменопаузе и эндометриоз

Причины разрастания эндометрия в менопаузе

До конца еще не установлено, что же является пусковым механизмом развития эндометриоза. По одной из теорий, очаги эндометрия могут формироваться вне матки еще в эмбриональном периоде. По другой версии, клетки маточного эпителия попадают в брюшную полость при обратном токе менструальной крови. Факторами риска возникновения заболевания в постменопаузе являются:

  • Нереализованная репродуктивная функция.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Операции на матке.
  • Хронические воспалительные процессы органов малого таза.

Во время климакса в организме женщины происходит ряд изменений, которые могут способствовать развитию и прогрессированию эндометриоза.

Избыточный синтез эстрогена, который наблюдается в начале климакса, приводит к разрастанию клеток эндометрия.

При этом дисбаланс половых гормонов мешает нормальному отторжению эпителия, что приводит к прорастанию отдельных клеток вглубь матки или их миграции за ее пределы.

Обменные и гормональные нарушения в постменопаузе ослабляют иммунную систему, она не может вовремя распознать и уничтожить очаги эндометриоза.

Как проявляется

При климаксе симптомы эндометриоза зависят от локализации очагов разрастания маточного эпителия. При поражении тазовой брюшины и маточных придатков основной жалобой пациенток будут тазовые боли. Они носят постоянный характер и усиливаются во время полового акта.

При эндометриозе мочевого пузыря и кишечника развивается нарушение функций этих органов, что проявляется запорами, ложными позывами и болью при мочеиспускании и дефекации.

Прорастание эндометрия вглубь матки – аденомиоз, характеризуется нарушениями менструальной функции. В период постменопаузы этот симптом упускается из виду, т.к.

отсутствие менструальных кровотечений является одним из основных признаков климакса у женщин.

Но нередко при эндометриозе в постменопаузе появляются кровянистые выделения разной степени интенсивности: от мажущих, скудных до чрезмерно обильных.

Дополнительными признаками, указывающими на эндометриоз в менопаузе, являются:

  • Головные боли и головокружение.
  • Высокая температура тела, озноб, чувство тошноты – симптомы интоксикации при отслойке эндометрия.
  • Раздражительность, эмоциональная лабильность.
  • Симптомы анемии при длительном кровотечении: слабость, частые обмороки, бледность и сухость кожи, повышенная ломкость ногтей и волос.

Такие проявления болезни можно принять за симптомы климакса. Женщина в постменопаузе долгое время не обращается за врачебной помощью, что утяжеляет течение болезни и усложняет ее лечение.

Диагностика заболевания

Во время сбора анамнеза особое внимание уделяется жалобам женщины. Указание на длительные тазовые боли, усугубление симптомов постменопаузы, кровянистые выделения из половых путей дают основание подозревать эндометриоз. Также врач уточняет наличие данного заболевания у родственниц пациентки, расспрашивает про характер менструальной функции и сексуальную жизнь.

Гинекологический осмотр малоинформативен. Возможно обнаружить участки эндометрия на шейке матки, но для их точного распознавания необходимо проводить кольпоскопию. При пальпации может наблюдаться болезненность в области матки и придатков.

Диагностировать эндометриоз после климакса помогает УЗИ. При данном исследовании хорошо различимы эндометриоидные кисты яичников, а также участки повышенной эхогенности в мышечном слое матки и за ее пределами, являющиеся очагами эндометрия.

Окончательный диагноз при поражении брюшины и придатков позволяет поставить метод лапароскопии. Кроме диагностической она может выполнять и лечебную функцию: во время осмотра брюшной полости можно удалить патологические участки разрастания эндометрия.

При помощи гистероскопии врач может обнаружить эндометриозные очагив матке. Во время манипуляции берется биопсия маточного эндометрия для дальнейшего исследования.

Гастро- и колоноскопия используются для диагностики поражения пищеварительного тракта.

Лабораторные исследования назначаются в качестве дополнения к основным методам диагностики эндометриоза в постменопаузе. На заболевание могут указывать:

  • Общий анализ крови – признаки анемии (низкий уровень гемоглобина и эритроцитов), воспаление (повышенная СОЭ, высокий уровень лейкоцитов).
  • Анализ крови на гормоны – повышенный уровень яичниковых гормонов, нарушение соотношения эстрогена и прогестерона, характерные для климакса.
  • Определение онкомаркеров – при опухолях яичников и эндометриозе в постменопаузе может повышаться маркер СА-125.

Чем грозит

Из-за особенностей клинической картины эндометриоз во время климакса долгое время может оставаться незамеченным. Женщина связывает все симптомы с наступившим климаксом и не обращается к врачу. Вовремя не выявленный эндометриоз в постменопаузе грозит следующими осложнениями:

  • Анемия тяжелой степени.
  • Перитонит – воспаление брюшины.
  • Онкологические заболевания. Эндометриоз может стать фоном для развития злокачественных опухолей половых органов.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение является оптимальным методом устранения экстрагенитальных очагов эндометриоза, а также применяется при тяжелом течении заболевания в постменопаузе, не поддающемся медикаментозной терапии.

Удаляют патологические участки путем лапароскопии. Через небольшие проколы в области пупка в брюшную полость вводятся эндоскопические инструменты. Эндометриоидные очаги обнаруживаются и иссекаются. При тотальном поражении матки проводят ее удаление.

Возможна также лазерная или электрическая коагуляция (прижигание) эндометриоидные образований. Но при полном иссечении патологических тканей шансы на рецидив заболеваний значительно меньше.

Медикаментозное лечение

Гормональное лечение эндометриоза при климаксе применяется для подавления синтеза эстрогена, под влиянием которого развивается заболевание. Назначаются препараты, блокирующие гормональную функцию яичников: аналоги прогестерона, антигонадотропины, комбинированные эстраген-гестагенные препараты.

Это помогает не только уменьшить очаги разросшегося эндометрия, но и облегчить симптомы постменопаузы. Для достижения положительного терапевтического эффекта их следует принимать на протяжении 6 месяцев. Консервативное лечение используется и в сочетании с хирургическим для профилактики рецидивов эндометриоза в постменопаузе.

Помимо гормональной терапии проводится лечение симптомов. По показаниям назначаются:

  • НПВС – для устранения болевого синдрома и воспаления.
  • Кровоостанавливающие препараты: этамзилат, транексамовая кислота.
  • Препараты железа – для лечения анемии.
  • Седативные препараты.

Пациентке рекомендуется сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.

Лечение народной медициной

Зная причины, симптомы и методы лечения эндометриоза при климаксе, становится понятно, что народными способами невозможно избавиться от этого заболевания. Нетрадиционные методы терапии эндометриоза в постменопаузе могут использоваться только как дополнение к основным. Перед их применением консультация лечащего врача обязательна.

Для облегчения симптомов эндометриоза и климакса применяют растения, содержащие фитоэстрогены:

  • Боровая матка.
  • Корень дягиля.
  • Корень красной щетки.

Использовать их надо с осторожностью, чтобы не усугубить течение заболевания. Кроме гормональных трав можно применять растительные седативные препараты (валериана, пустырник, мята, мелисса), а также травы, обладающие кровоостанавливающим и противовоспалительным действием (крапива, календула, зверобой, ромашка).

Источник: https://VrachMatki.ru/endometrioz/v-postmenopauze

Ссылка на основную публикацию