Климакс после удаления матки: хирургическая менопауза (симптомы)

Климакс после удаления матки: хирургическая менопауза (симптомы)

После удаления яичников или матки хирургическим путем неизбежно наступает так называемая хирургическая менопауза.

В этой статье вы узнаете подробнее об этом виде искусственного климакса и о том, чем он отличается от естественного, почему наступает, как лечить симптомы и как улучшить свое состояние в это время.

Хирургическая менопауза

Хирургическая менопауза отличается от естественного физиологического климакса внезапностью и отсутствием преклиматического периода. После удаления придатков женский организм резко лишается необходимых гормонов, что негативно отражается на здоровье женщины.

О других видах искусственной менопаузы читайте здесь.

К основным показаниям к хирургическому климаксу можно отнести следующие патологии:

  • фиброзная опухоль или миома матки. Они являются доброкачественными образованиями, прогрессирующими в толще матки. Структуру опухоли составляет мышечная или соединительная ткань. По мере развития заболевания миома разрастается, приобретая большие размеры. Опухоль также может представлять собой несколько диффузных узлов, сформированных в полости матки. Миома провоцирует длительные нерегулярные месячные, препятствует оплодотворению яйцеклетки, перекрывая вход в маточные трубы. Увеличиваясь в размерах, новообразование начинает оказывать давление на органы брюшной полости. Самую большую угрозу представляет предсаркомная миома, способная перерождаться в раковую опухоль. Образование и развитие миомы напрямую связаны с женскими гормонами. Большие по размеру миомы и злокачественные опухоли подлежат гистерэктомии – удалению матки;
  • эндометриоз. Им называют патологический процесс, характеризующийся разрастанием эндометрия (внутреннего слоя стенок матки) в полость матки, яичники, маточные трубы, а также в органы малого таза. Заболевание является гормонозависимым, нередко развивается по причине гормонального дисбаланса. Предрасполагающими факторами являются хронические гинекологические патологии, аборты, эндокринные заболевания. Эндометриоз сопровождается нарушенным менструальным циклом, постоянным болевым синдромом в нижнем отделе живота, усиливающимся при менструациях. Из-за патологического процесса увеличиваются менструальные выделения, снижается возможность зачатия. Обширные очаги эндометриоза являются показанием к удалению матки или яичников при эндометриозном поражении придатков;
  • киста на яичниках. Она является доброкачественным новообразованием на ножке, наполненным неоднородной жидкостью. Патология провоцируется гормональными сбоями и развивается у женщин в репродуктивном возрасте. Кисты на яичниках нарушают менструальный цикл, вызывают тянущие боли внизу живота. Различают фолликулярную, параовариальную, эндометроидную, дермоидную кисту. При больших размерах образования, угрожающие разрывом кисты, подозрениях на злокачественную природу назначают овариэктомию – удаление яичников;
  • кистома яичника. Это опухоль доброкачественного характера с высоким риском перерождения в онкологию. Образованная из эпителия яичника кистома может представлять собой несколько камер с неоднородным содержимым. Опухоль на ножке имеет склонность к быстрому росту. Перекручиваясь, может нарушать кровоснабжение и вызвать апоплексию тканей. Причины образования кистомы остаются до конца не выясненными. Предположительно патологию связывают с нарушением гормональной сферы, вирусными и хроническими заболеваниями. Кистома подлежит хирургическому удалению, при подтверждении онкологической природы опухоли проводят овариэктомию;
  • злокачественные образования в яичниках, матке, молочных железах. Они являются показанием к удалению пораженного органа;
  • матку удаляют при обильных кровотечениях, вызванных осложненными родами;
  • оперативное удаление матки проводят при некрозе миоматозного узла, необратимый процесс представляет серьезную угрозу жизни.

В зависимости от диагноза для удаления пораженных органов проводят:

  • одностороннюю или двустороннюю овариэктомию – операцию по удалению яичников путем хирургического вмешательства под общим наркозом. Операцию, при которой одновременно с яичниками удаляются фаллопиевы трубы, называют сальпингоовариэктомией;
  • гистерэктомию — операцию, при которой удаляется матка, но могут быть сохранены яичники;
  • пангистерэктомию – удаление матки с придатками.

Климакс после удаления матки: хирургическая менопауза (симптомы)

После удаления яичников

После удаления яичников наблюдаются такие нарушения:

  • такая операция неизбежно влечет за собой неприятные последствия со стороны вегетососудистой, эндокринной и нейро-психической системы;
  • резкое наступление гормонодефицитного состояния нарушает терморегуляцию — приступы жара могут атаковать женщину по 20-30 раз в день;
  • изменение липидного состава крови в сторону повышения холестерина развивает сердечные нарушения;
  • психоэмоциональные расстройства проявляются в первые дни после операции;
  • нарушаются обменные процессы, приводящие к набору лишнего веса.

Без надлежащей заместительной гормональной терапии наступившая менопауза ухудшает качество жизни женщины и отрицательно влияет на здоровье.

Женщины, приближенные по возрасту к климаксу, переносят менопаузу после овариэктомии легче, чем женщины до 40 лет.

После удаления матки

После удаления матки вместе с придатками у пациентки наступает климакс в течение первого месяца после проведенной операции.

В случаях, когда проведена гистерэктомия и сохранены яичники, возникает постгистерэктомический синдром. После удаления матки яичники лишаются нормального кровоснабжения из-за разрывов маточных артерий с придатками. Постепенно они уменьшаются в размерах, нарушается гормональная функция яичников.

Постгистерэктомический синдром сопровождается климактерическими симптомами. Женщины могут жаловаться на общую слабость, быструю утомляемость и ухудшение памяти.

Признаки наступившей менопаузы начинают проявлять в первые недели после хирургического вмешательства.

Состояние женщины сопровождают следующие симптомы:

  • приливы, возникающие из-за нарушения терморегуляции. Внезапному повышению температуры с обильным потоотделением сопутствует гиперемия кожи лица и шеи. Приливы жара сменяются ознобом. Состояние сильно изнуряет женщину и мешает нормальному образу жизни;
  • повышенная потливость и плохая переносимость жары;
  • головокружение и мигрень, обусловленные расстройством вегетативной нервной системы;
  • сухость слизистых оболочек влагалища, вызванной дефицитом гормонов. Недостаточно увлажненная слизистая становится причиной болевых ощущений при половых контактах;
  • депрессивное состояние, тревожность, эмоциональные расстройства. Неустойчивость психики выражается повышенной возбудимостью, плаксивостью, потерянностью;
  • артериальная гипертония;
  • учащенное сердцебиение, ишемия миокарда;
  • нарушение сна. Женщина часто просыпается из-за приливов, тахикардии.

о гормональном сбое при климаксе.

Более поздние симптомы выражаются преждевременным увяданием и сухостью кожных покровов. Недостаток эстрогенов негативно отражается на состоянии волос и ногтей, волосы становятся сухими, теряют блеск.

Из-за ослабленных мышц и связок тазового дна возникают урологические проблемы — болезненное мочеиспускание и недержание мочи.

Климакс после удаления матки: хирургическая менопауза (симптомы)

Поддерживающая терапия

Поддерживающая терапия предусматривает лечение послеоперационных последствий и облегчение климактерических проявлений. В первую очередь назначают заместительную гормонотерапию, зависящую от диагноза.

О всех за и против прима гормонов читайте здесь.

Если показанием к операции была крупная опухоль в матке, то проводят монотерапию эстрогенами. Если причиной гистерэктомии послужил эндометриоз, то прием эстрогенов дополняется гестагенами.

В послеоперационном периоде пациентке также необходимо будет пройти следующие курсы:

  • антибактериальную терапию для предотвращения воспалительных процессов;
  • инфузионную терапию для того, чтобы восполнить объем циркулирующей крови;
  • чтобы исключить тромбообразование, назначают прием антикоагулянтов — препаратов, разжижающих кровь. Для профилактики тромбофлебита рекомендуется носить компрессионные чулки;
  • болевые синдромы купируются обезболивающими средствами;
  • послеорационная диета предусматривает жидкую протертую пищу, бульоны;
  • физиотерапевтические процедуры предупредят образование спаек;
  • для местного лечения используются гормональные крема и свечи;
  • эмоциональную нестабильность снимают успокаивающими растительными средствами и антидепрессантами;
  • прием витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов должен согласовываться с лечащим врачом.

Восстановительный период после операции займет 1-2 месяца. На это время запрещается поднимать тяжести и вести половую жизнь. После окончания реабилитации возобновляются нормальные половые отношения.

  • Улучшить состояние можно, дополняя рацион питания фитоэстрогенами.
  • К природным экстрогенам относят:
  • Как улучшить состояние при климаксе народными методами, читайте здесь.

Климакс после удаления матки: хирургическая менопауза (симптомы)

Осложнения после операции

Хирургический климакс переносится гораздо тяжелее, чем естественная физиологическая менопауза. Резкая гормональная перестройка может повлечь ряд неприятных осложнений.

Послеоперационный период может осложняться:

  • воспалением швов;
  • внутренним и наружным кровотечением;
  • воспалением брюшины;
  • проблемным мочеиспусканием;
  • спаечным процессом;
  • ослабленный иммунитет может спровоцировать развитие сахарного диабета;
  • обменно-эндокринные расстройства приводят к увеличению массы тела.

К отдаленным последствиям хирургического климакса относится остеопороз, развивающийся из-за нехватки эстрогенов в организме. Нарушенный гормональный баланс уменьшает плотность костей, повышая риск переломов. Заболевание можно предупредить заместительной гормональной терапией, которая способна тормозить вымывание кальция из костной структуры.

Еще одно отдаленное последствие хирургической менопаузы – пролапс, опущение влагалища. При операции травмируются тазовая клетчатка и поддерживающие связки, что приводит к выпадению влагалища. Рекомендуется постепенно укреплять брюшные мышцы и выполнять упражнения Кегеля, которые помогут предотвратить опущение стенок влагалища и избавят от болезненного мочеиспускания.

Также читайте о норме ФСГ и ЛГ при климаксе.

Заключение

Удаление органов является трудным испытанием в жизни женщины любого возраста.

Хирургический климакс характеризуется необратимыми последствиями, лишая возможности родить ребенка, но в то же время избавляет от серьезных патологий, продлевая и улучшая качество жизни.

Источник: https://stomatvrn.ru/ginekologiya/chto-takoe-hirurgicheskij-klimaks-predotvrashhenie-menopauzy-posle-gisterektomii-opisanie-zabolevaniya-sposoby-lecheniya.html

Климакс после удаления матки: симптомы, лечение, профилактика

16.07.2018

Климакс – естественное явление в жизни каждой женщины определенного возраста, протекающее с конкретной симптоматикой. Но климактерические проявления могут отмечаться и после операции по удалению матки и ее придатков, одного или обоих.

Климакс после удаления матки: хирургическая менопауза (симптомы)Хирургический климакс – неприятное состояние, сопровождающееся различными выраженными симптомами

Климактерические симптомы у женщин после удаления матки

Хирургический климакс начинается не так, как естественный менопаузальный период, характеризуется резким началом, отсутствием пременопаузы. После удаления репродуктивных органов в организме женщины внезапно наступает гормональный дефицит, плохо сказывающийся на самочувствии.

Климакс после удаления матки и яичников появляется спустя месяц после хирургической процедуры.

Если вырезается только матка, а яичники остаются на месте, то у пациентки диагностируется постгистерэктомический синдром. При этом синдроме половые железы не получают достаточного количества крови из-за отделения маточных кровеносных сосудов от тканей придатков. В итоге яичники постепенно усыхают, сжимаются, перестают производить гормоны.

Причинами ампутации матки могут выступать следующие факторы:

  • злокачественные новообразования в маточных тканях;
  • эндометриоз;
  • длительные кровотечения, вызванные серьезными заболеваниями матки;
  • миома;
  • доброкачественные опухоли, сопровождающиеся болями и другими неприятными симптомами;
  • опущение матки.
Читайте также:  Менструальный цикл: как считать таблица онлайн (калькулятор), с какого дня

Послеоперационный климакс влечет за собой множество серьезных изменений в женском организме. У пациентки:

  • нарушается взаимосвязь между участками мозга, контролирующими гормональный синтез, и яичниками;
  • ухудшается циркуляция крови в тканях тазовой области, что негативно сказывается на функционировании половых желез;
  • возникают проблемы с эмоциональным состоянием, появляется ощущение ущербности и того, что климакс после операции является окончанием полноценной и счастливой жизни женщины.

Первыми симптомами климакса после удаления матки становятся следующие явления:

  • отсутствие менструальных выделений (маточные кровяные выделения при климаксе исключаются, так как при удаленной матке уже нет эндометрия, производящего менструальную кровь);
  • отсутствие овуляции и, как следствие, возможности родить;
  • изменение состояния нервной системы, проявляющееся нервозностью, плаксивостью, угнетенностью, приступами агрессии.

Поздние симптомы климакса после операции

Через несколько месяцев после операции хирургический климакс проявляется поздними симптомами. К таким симптомам относятся следующие явления:

  1. Нарушение метаболизма. В организме перестают полноценно усваиваться полезные вещества, что негативно сказывается на внешности женщины. Кожа становится сухой и дряблой, состояние волосяного покрова ухудшается.
  2. Нарушение работы мочеполовых органов. Из-за гормонального дисбаланса стенки мочевого пузыря становятся слабыми и тонкими. Нарушение мочеиспускания проявляется частыми позывами в туалет и болевыми ощущениями при выходе мочи.
  3. Патологии сердца и сосудистой системы. Эстрогены сильно влияют на функционирование сердечной мышцы и кровеносных сосудов. При гормональном дисбалансе во время менопаузы возникают атеросклероз, тромбоз, гипертония, повышается риск инфарктов и инсультов.
  4. Нарушение структуры костной ткани. И естественная, и хирургическая менопауза нередко сопровождается остеопорозом. При этом заболевании костные волокна теряют плотность, кости становятся хрупкими. Поэтому женщинам при раннем климаксе периодически необходимо ходить на обследование скелета, чтобы избежать проблем со здоровьем и болей в костях и суставах.

Послеоперационные осложнения

Симптомы хирургического климакса всегда гораздо тяжелее, чем проявления естественного угасания репродуктивной способности. Резкие гормональные преобразования могут стать провокаторами серьезных нарушений здоровья.

Климакс после удаления матки и яичников иногда осложняется:

  • внутренними и вагинальными кровотечениями;
  • воспалением рубцов;
  • затрудненным и болезненным испусканием мочи;
  • воспалением тканей брюшной полости;
  • образованием спаек;
  • развитием сахарного диабета;
  • эндокринными нарушениями, приводящими к ожирению;
  • опущением влагалища.

Влагалище опускается из-за того, что при операции повреждаются связки и тазовые ткани. Женщинам, перенесшим удаление репродуктивных органов, рекомендуется делать специальную гимнастику Кегеля, помогающую укрепить мышцы тазовой области, предупредить спадание влагалища и нормализовать мочеиспускание.

Поддерживающая терапия

Под поддерживающей терапией подразумевается устранение послеоперационных явлений, ослабление климактерической симптоматики.

Лечение климакса не обходится без заместительных гормональных медикаментов. Но применение конкретных синтетических гормонов определяется диагнозом.

Так, если хирургическая процедура проводилась из-за обнаружения в маточных тканях, шейке матки и придатках больших и опасных опухолей, то назначаются эстрогенные препараты.

А если показанием к гистерэктомии стал эндометриоз, то после удаления матки осуществляется терапия гестагенными лекарствами.

Помимо гормональной терапии, обязательно применение восстанавливающих и симптоматических лекарств. Негормональные препараты при климаксе включают:

  • антибиотики для предупреждения послеоперационных инфекционных поражений;
  • антикоагулянты для исключения образования тромбов;
  • обезболивающие средства;
  • антидепрессанты и успокаивающие растительные лекарства для нормализации эмоционального состояния;
  • вагинальные суппозитории и кремы для восстановления работы половой системы и заживления органов тазовой области;
  • витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Также осуществляется парентеральная жидкостная терапия для восполнения потерянной крови.

Реабилитационный период длится до 2 месяцев. В это время пациентке противопоказано вступать в половые отношения, переносить тяжелые предметы. Чтобы предупредить развитие тромбофлебита, желательно надевать компрессионные колготы. Для предотвращения образования спаек рекомендуются специальные физиотерапевтические мероприятия.

После операции питаться пациентка должна измельченными в кашицу овощами, пюре, бульонами и прочими жидкими блюдами.

После завершения реабилитации, чтобы затормозить снижение уровня гормонов в крови, можно также ввести в рацион продукты, что имеют в составе фитоэстрогены.

Из природных источников эстрогеноподобных веществ можно отметить соевые бобы, овсяные и пшеничные проростки, льняное семя.

В каких случаях принимаются гормональные препараты?

Климакс после удаления матки у каждой женщины имеет разную выраженность, сопровождается индивидуальной симптоматикой. Приливы жара и иные неприятные особенности климакса, являющиеся следствием гормонального сбоя, устраняются посредством заместительных гормональных лекарств. Гормональную терапию допустимо проводить только после разрешения врача.

Климакс после удаления матки: хирургическая менопауза (симптомы)После удаления матки лечащим врачом назначается прием комбинированных гормональных препаратов

В большинстве случаев искусственная менопауза лечится однокомпонентными препаратами, включающими только синтетический эстроген. Но в определенных ситуациях после операции на органах репродуктивной системы женщине назначаются комплексные медикаменты, основанные и на эстрогене, и на прогестероне. К таким ситуациям относятся:

  • вырезание эндометриоза (после операции хирургическая менопауза способна стимулировать возвращение эндометриоза);
  • быстро развивающийся остеопороз (одни только эстрогенные препараты бесполезны против проблемы истончения и ослабления костей).

В случае если климакс стал следствием операции по удалению злокачественного новообразования, гормональные лекарства категорически противопоказаны. Синтетический гормон способен спровоцировать возобновление роста раковых клеток. Поэтому при удалении матки с раковой опухолью следует лечиться гомеопатическими и растительными препаратами с фитогормонами.

Использование эстрогенных препаратов при климаксе после удаления матки

Заместительная гормональная терапия в период наступления климакса используется всегда. Пациенткам, которым показаны только эстрогенные препараты, врачи назначают:

  • пластырь Климара;
  • таблетки Прогинова;
  • пластырь Эстрадерм;
  • наружное средство Дивигель.

Если пациентке необходим комплексный препарат, включающий и эстрогенные, и гестагенные компоненты, то в данном случае подходят лекарства:

  • Цикло-Прогинова;
  • Климонорм;
  • Фемостон;
  • Климен.

Вышеуказанные препараты принимаются ежедневно. Курс приема длительный. При хирургическом климактерии у женщин гормональная терапия занимает обычно от 3 до 6 месяцев. Затем делается пауза, в течение которой медицинские специалисты оценивают состояние женщин после удаления матки и пройденного курса приема гормона.

Перед гормональным лечением обязательно нужно пройти маммографию и УЗИ грудных желез, сдать кровь на анализ свертываемости. Такие процедуры проводятся каждый год перед очередным гормональным курсом, направлены на то, чтобы предупредить развитие гормонозависимых опухолей и тромбозов.

Если прием гормональных медикаментов противопоказан, то назначаются фитогормоны. Растительные препараты не так эффективны, как синтетические лекарства, но зато безопасны. Фитоэстрогены для фармацевтики добываются преимущественно из цимицифуги, красного клевера, хмеля, льняного семени, соевых бобов, ямса. Из медикаментов, основанных на фитогормонах, можно отметить:

  • Ци-Клим;
  • Ременс;
  • Климадинон;
  • Эстровэл.

Отдельно следует сказать о местных гормональных препаратах, выпускаемых в форме вагинальных суппозиториев и кремов. Менопауза после удаления матки сопровождается выраженным нарушением работы органов мочеполовой системы.

Женщины страдают от пересыхания и жжения влагалищных стенок, трещин в генитальной области, недержания мочи. Местные средства не всасываются в кровь, поэтому могут применяться даже пациентками, которым противопоказана гормональная терапия.

К таким препаратам относятся:

  • свечи и крем Овестин;
  • свечи Эстринорм;
  • свечи Овипол Клио.

Общие рекомендации

Наступление климакса у женщин сопровождается тяжелыми симптомами, если образ жизни не соответствует здоровому. Лечение климакса при удаленных яичниках и маточных тканях неэффективно, если пациентка не придерживается следующих рекомендаций:

  1. Создание комфортной обстановки. Для нормального самочувствия женщине важно устранить раздражающие факторы на работе и дома.
  2. Правильное питание. Когда начинается хирургический климакс, из рациона нужно убрать жирные и густо приправленные блюда. В меню необходимо включать рыбу, овощные блюда, фрукты, злаки.
  3. Избавление от лишнего веса. Ожирение не только эмоционально давит на женщину, но и вызывает патологии сердца, костных тканей, сосудистой системы.
  4. Отказ от вредных привычек. В жизни женщины любого возраста не должно быть сигарет и алкоголя. У фертильных девушек вредные привычки провоцируют сбои цикличности менструации, болезни репродуктивной системы, а у пожилых женщин – климактерические проблемы. Кроме того, алкогольные напитки и кофе нельзя сочетать с гормональными препаратами.
  5. Активный образ жизни. Рекомендуется совершать прогулки, заниматься гимнастикой и ходьбой.
  6. Полноценный отдых. Необходимо нормализовать режим сна и бодрствования.

Климактерические симптомы и проблемы с придатками после удаления матки у каждой женщины проявляются по разному, но к этому неприятному состоянию нужно быть готовой. Принимая назначенные медикаменты и соблюдая врачебные рекомендации, женщина может свести к минимуму симптоматику климакса.

Климакс после удаления матки: симптомы, лечение, профилактика Ссылка на основную публикацию Климакс после удаления матки: хирургическая менопауза (симптомы) Климакс после удаления матки: хирургическая менопауза (симптомы)

Источник: https://stopklimax.ru/menopauza/klimaks-posle-udaleniya-matki

Климакс после удаления матки: симптомы и лечение

Климакс после удаления матки: хирургическая менопауза (симптомы)

Гистерэктомией называют удаление матки, являющееся самой распространенной операцией, проводимой по определенным показателям. Из данных статистики приблизительно треть женщин, которые старше 45 лет, сделали эту операцию. Поэтому ее не стоит бояться, а в дальнейшем можно ощутить множество преимуществ.

Климакс после удаления матки

Климакс после удаления матки: хирургическая менопауза (симптомы)

Климакс после удаления матки

В числе первых неприятных симптомов после операции наблюдается климакс при удаленной матке. Стоит заметить, что каждая женщина переходит через это. Когда в момент операции удалили и матку, и придатки (то есть яичники с трубами) оставили не тронутыми, то наступление климакса у женщин случится естественным путем, другими словами, в то время, запрограммированное организмом.

При этом большинство специалистов уверены, что после хирургической менопаузы климакс при удаленной матке начинает свое развитие на пять лет ранее установленного срока. Объяснений данному фактору не нашлось, но принято считать, что снабжение крови к яичникам после ампутации значительно ухудшается, что отражается на гормональной функции.

Читайте также:  Вздутие живота перед, во время месячными: причины увеличивается живот, газы, пучит

Чтобы понять проблемы наступления климакса после удаления матки, важно узнать о некоторых названиях:

  • Естественный климакс. Менструация заканчивается в связи с постепенным завершением работы гормональной функции половых желез;
  • Искусственный климакс. Менструация заканчивается;
  • Хирургический климакс. После удаления матки и яичников.

Последний женщины переносят значительно труднее, чем естественный. Объясняется это тем, что после того, как наступает естественный климакс, яичники не сразу заканчивают выработку гормонов.

Все происходит постепенно на протяжении многих лет. Как только удаляется матка с придатками, организм ощущает сильную гормональную перестройку, поскольку синтез половых гормонов заканчивается.

По этой причине климакс протекает значительно сложнее, если женщина еще в детородном возрасте.

Симптомы климакса у женщин после удаления матки

Источник: https://MamaZdorova.ru/klimaks-posle-udaleniya-matki/

Климакс после удаления матки, симптомы, лечение климакса у женщин при удаленной матке препаратами и гормонами

Климакс послед удаления матки провоцируется гормональным сбоем в женском организме. Оперативная менопауза отличается от естественного физиологического климакса внезапным появлением или отсутствием предшествующего климактерию периода.

Что такое хирургический климакс

При хирургическом климаксе репродуктивная функция женщины прекращается. Это связано с операцией по удалению матки или яичников. Хирургическое вмешательство проводится при подозрении на наличие онкологической опухоли. Менопауза переносится женщиной тяжело.

Как долго длится

Длительность хирургического климакса спрогнозировать сложно, так как он находится в зависимости от многих факторов. Большую роль играет правильно подобранное лечение. Продолжительность патологического процесса может составлять 2-10 лет.

Поскольку немаловажную роль играет гормональный фон, то хирургическая менопауза подвергается терапии быстрее при обеспечении стабильного эмоционального состояния пациентки.

Виды

Менопауза может принимать различные формы, проходить без лечения или требовать длительной терапии и наблюдения гинеколога.

Климакс после операции может быть:

  1. Ранним. Симптоматика проявляется вскоре после хирургического вмешательства.
  2. Поздним. Неприятные симптомы появляются через несколько месяцев.
  3. Стойким. Признаки выражены ярко. Наблюдается тенденция ухудшения общего состояния организма.

Причины

Появление климакса после операции объясняется следующими причинами:

  1. Удаление яичников (овариэктомия). При этом матка остается нетронутой.
  2. Удаление матки при сохранении пары яичников или одного яичника (гистерэктомия).
  3. Полное удаление яичников и матки (овариэктомия с гистерэктомией).

Оперативное вмешательство показано при наличии патологий в организме женщины.

Среди них следует отметить:

  • маточные кровотечения различного происхождения;
  • наличие эндометриоза;
  • миому или фиброму;
  • поликистоз яичников;
  • воспалительные процессы обширного характера;
  • злокачественные новообразования.

Симптомы

К начальным симптомам хирургического климакса следует отнести:

  • приливы, которые беспокоят женщину до 10 раз в день;
  • интенсивные мигрени;
  • головокружения;
  • потливость по вечерам и ночам;
  • подавленное психологическое состояние;
  • тревожность;
  • астению;
  • частую смену эмоционального фона;
  • замкнутость;
  • парестезии, спровоцированные нарушением уровня эстрогена и прогестерона.

В первые три недели ощущаются слабые проявления. Яркие признаки дают о себе знать спустя 2-3 месяца.

Среди признаков позднего этапа следует выделить:

  • увеличенное число приливов до 20 и более за день;
  • повышение температуры тела;
  • стойкую астению;
  • скачки показателей артериального давления;
  • инсомнию (расстройство сна);
  • чувство жжения и сухости в области влагалища;
  • потерю эластичности кожи;
  • резкое прибавление в весе или похудение.

Тяжелые проявления наблюдаются более чем у 50 % женщин.

Особенности

Симптоматика и степень проявления менопаузы зависит от вида проведенной операции. Также немаловажную роль играет общее состояние организма пациентки и ее возраст.

После удаления матки

Климакс при удаленной матке отличается следующими проявлениями:

  1. Нарушение процесса мочеиспускания. Появление симптома связано со снижением уровня половых гормонов, которое провоцирует ослабление тонуса мочевого пузыря и сфинктера. Процесс выхода урины учащается. Количество мочи сокращается.
  2. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы, которое проявляется тахикардией. Иногда отмечаются сердечные боли из-за недостаточного поступления кислорода к органу при нарушенном сосудистом тонусе.
  3. Снижение полового влечения. Оно объясняется эмоциональным состоянием пациентки и нарушением гормонального фона. Половые акты могут причинять боль из-за сухости влагалища.
  4. Развитие остеопороза. Патология провоцируется снижением уровня кальция, что приводит к ломкости костей.
  5. Ухудшение запоминания. Нервная система находится в угнетенном состоянии из-за изменения гормонального фона.

После удаления яичников

Симптомы климакса после удаления яичников принято подразделять на три группы:

  1. Нарушение эмоционального фона. Оно заключается в ослаблении памяти, частых депрессивных эпизодах, повышенном уровне тревожности, фобиях, инсомнии, астении и плаксивости.
  2. Изменение функциональности нейровегетативной системы. Выражается в мигрени, головокружении, гипертонии, стенокардии, приливах и чувстве онемения конечностей.
  3. Изменение процессов метаболизма. Предполагается нарушение функциональности урогенитальной системы, ожирение, ухудшение структуры волос и кожи.

В период после операции в основном снижается функциональность нейровегетативной системы.

Если в ходе операции были удалены оба яичника, то наблюдаются изменения инволюционного характера:

  1. Уменьшается матка.
  2. Прекращается выработка цервикальной жидкости. Она служит смазкой и защитой слизистой влагалища.
  3. Сужается влагалище. Стенки его истончаются и становятся сухими.
  4. Замещается железистая ткань в молочных железах соединительными и жировыми тканями.

Диагностика

Для положительного исхода оперативного вмешательства важны грамотно проведенные диагностические мероприятия.

Обследования включают:

  • анализ крови и мочи;
  • кольпоскопию;
  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • биопсию;
  • гистероскопию;
  • сдачу теста на свертываемость крови;
  • флюрографию.

При подозрении на наличие злокачественных новообразований или эндометриоза прибегают к компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Лечение находится в зависимости от причин, спровоцировавших хирургическую менопаузу. Методы терапии определяются гинекологом совместно с маммологом и эндокринологом.

Самостоятельное лечение недопустимо.

Гормонами

Заместительная гормонотерапия (ЗГТ) предполагает использование препаратов, обеспечивающих женский организм недостающими гормонами. Они способствуют нормализации работы всего организма. Терапия после операции должна быть проведена как можно быстрее во избежание развития возрастных изменений в женском организме.

Современное лечение гормонами предполагает применение препаратов нового поколения.

Они выпускаются в разных видах:

  • таблетки;
  • кожные гели;
  • кремы для вагинального использования;
  • пластыри с пролонгированным действием;
  • подкожные имплантаты.

Фитопрепаратами

Практические все злаковые культуры содержат эстрогены. Если женщина страдает от аллергических реакций, возникающих после употребления лекарственных препаратов, то терапия предполагает применение фитоэстрогенов.

В рацион советуется включить:

  • пшеницу;
  • кукурузу;
  • пивной солод;
  • овес;
  • чечевицу;
  • люцерну;
  • хмель;
  • лен;
  • клевер;
  • ямс.

Некоторые лекарственные препараты создаются на основе природных компонентов, содержащихся в этих культурах. Средства с успехом используются в гинекологии при наличии противопоказаний к применению препаратов на гормональной основе.

Добавками и витаминами

При климаксе гинекологом могут быть назначены следующие витамины:

  1. Ретинол (А). Способствует улучшению слизистой влагалища, увеличивает функциональность яичников, предотвращает возникновение злокачественных новообразований в молочных железах и матке.
  2. Аскорбиновая кислота. Повышает иммунитет, улучшает метаболические процессы, укрепляет стенки сосудов, выводит излишнюю тканевую жидкость, выступает в роли антиоксиданта.
  3. Токоферол (Е). Стимулирует активность женских желез, участвующих в процессе деторождения, сглаживает проявления климакса, способствует выработке эстрогена и прогестерона.
  4. Витамин Д. Способствует лучшему усвоению кальция, снижает риск развития остеопороза.
  5. Тиамин (В1). Улучшает функциональность нервной и сердечно-сосудистой системы.
  6. Пиридоксин (В6). Оптимизирует работу иммунной системы, препятствует старению кожи, регулирует эмоциональный фон, улучшает сон.
  7. Фолиева кислота (В9). Стабилизирует настроение.
  8. Цианокобаламин (В12). Способствует укреплению нервной системы.

При правильном подборе комплекса витаминов в климактерический период гинекологом может быть рекомендовано дополнительное употребление БАДов.

Из самых популярных добавок следует отметить:

  1. Гемафемин. Препарат содержит витамины Е и С, пантогематоген, глюкозу. Снижает риск развития остеопороза, уменьшает выпадение волос, улучшает структуру ногтей и эластичность кожи.
  2. Доппельгерц Актив Менопауза. Содержит в себе фитоэстрогены, кальций, витамины. Оказывает общеукрепляющее воздействие на организм .
  3. Фемикапс. Включает в состав масла, травяные экстракты. Способствует уменьшению признаков климакса, устраняет тахикардию, потливость, отечность.

Можно ли вылечить

Если оперативное вмешательство проводится в период климакса, то ухудшения самочувствия не будет. Организм молодых женщин детородного возраста испытывает крупный стресс.

Через 2-3 недели после удаления матки или яичников начинают проявляться первые признаки менопаузы, которые с течением времени усугубляются. Симптомы становятся особо выраженными через 3 месяца.

Поэтому лечение климакса посредством гормональных средств должно быть проведено как можно раньше. Но такой вид терапии назначается не во всех случаях.

Основными противопоказаниями служат:

  • злокачественные новообразования в области молочной железы;
  • патологические процессы в ножных венах;
  • нарушение работы печени и почек.

Продолжительность лечения составляет 2-5 лет. При этом улучшение наступает не сразу. Чем длительнее гормонотерапия, тем меньше выражаются клинические проявления менопаузы.

Возможные осложнения

Операция по удалению матки проводится часто.

Она считается безопасной, но после ее осуществления возможны следующие осложнения:

  • недержание мочи;
  • выпадение влагалища;
  • появление хронических выделений.

Зачастую удаление яичников провоцирует возникновение остеопороза. Заболевание предполагает нарушение кальциевого обмена в организме, в результате чего кости становятся хрупкими. Патология провоцируется снижением уровня эстрогенов.

Удаление яичников и матки относится к категории сложных операций. Женский организм отличается индивидуальностью, поэтому прогнозировать возможные осложнения трудно. При полном удалении матки и яичников многие органы таза меняют свое расположение, что негативно отражается на кишечнике.

Из нарушений желудочно-кишечного тракта следует отметить:

  • геморрой;
  • запоры;
  • болевые ощущения в области нижней части живота.

Также нарушается функциональность мочевого пузыря.

Смещение может спровоцировать:

  • проблемы с выделением урины при сдавливании органа;
  • недержание мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию, при которых урина выделяется малыми порциями.

Рекомендации по образу жизни

Для успешного восстановления функциональности организма после оперативного вмешательства женщинам советуется придерживаться ряда рекомендаций:

  • носить бандаж, который помогает поддерживать ослабленный брюшной пресс;
  • не поднимать тяжести более 3 кг в течение двух месяцев;
  • не выполнять тяжелую физическую работу;
  • не осуществлять половые сношения на протяжении этого же времени;
  • осуществлять специальные упражнения для укрепления влагалищных мышц;
  • пользоваться гигиеническими прокладками при мажущих выделениях;
  • следить за функциональностью кишечника и его опорожнением;
  • сбалансировать рацион, который предполагает потребление кисломолочных продуктов, супов, каш, ржаного хлеба, фруктов и овощей;
  • избегать переохлаждения, которое может спровоцировать воспаление;
  • осуществлять умеренные занятия спортом после полного заживления швов;
  • отказаться от посещения бань и саун;
  • избегать пребывания под солнцем;
  • осуществлять гинекологический осмотр не менее 2 раз в год;
  • периодически сдавать анализы крови и мочи;
  • проводить УЗИ.
Читайте также:  Ранний климакс: преждевременная менопауза, признаки, симптомы в 30-36 лет

Отзывы

Ирина Беркова, 50 лет

После сложной операции я внимательно следила за состоянием своего здоровья и при малейшем недомогании обращалась к гинекологу. Рекомендации специалиста способствуют улучшению качества жизни, сводят к минимуму риск осложнений.

Наталья Лопырева, 55 лет

В 48 лет у меня были удалены яичники и матка. Операция была сложная, но, девочки, все в ваших руках! Сейчас мне 55 лет. Не испытываю тягостных проявлений климакса, так как употребляю биодобавки, занимаюсь йогой и плаванием. Чувствую себя прекрасно! Следует подбирать препараты, которые подходят вашему организму. В этом случае эффективность лечения будет выше.

Надежда Федорчук, 61 год

Для современной медицины климакс — не проблема. Фитотерапия достигла высокого уровня. Можно принимать негормональные препараты, которые помогут избежать многих неприятных моментов менопаузы.

Видео

В этом видео вы получите ответы на самые частые вопросы, которые возникают у женщин, испытывающих хирургический климакс.

Источник: https://doktora.guru/raznovidnosti/hirurgicheskiy/posle-udaleniya-matki.html

Хирургический климакс у женщин

Менопауза – естественное состояние женского организма, при котором происходит угасание работоспособности репродуктивной системы. Как правило, такие изменения происходят в возрасте от 45 лет.

Обусловливаются они прекращением выработки половых гормонов (эстрогена и прогестерона) и завершением менструального цикла (выведение неоплодотворенной яйцеклетки и слизистого слоя из организма, посредством кровотечения из влагалища).

Однако, существует и другой вид данного физиологического процесса – климакс после удаления матки. Такое состояние может наблюдаться в разном возрасте после перенесения хирургического удаления детородного органа.

Сведения о климаксе после операции

Организм женщины нередко подвергается множеству заболеваний репродуктивной системы, в момент которых, для дальнейшей, качественной жизнедеятельности, необходимо произвести хирургическое удаление того или иного органа.

При таких процедурах наступление менопаузального периода, к сожалению, неизбежно, так как именно эти органы производят синтез женских гормонов (эстрогена и прогестерона), поддерживающих стабильную работу репродуктивной системы.

Существуют следующие виды операций:

  • Овариэктомия – удаление придатков (яичников) с сохранением матки;
  • Гистэрэктомия – купирование детородного органа с сохранением всех или одного яичника;
  • Овариэктомия совместно с гистэрэктомией – одновременное удаление матки и яичников.

Исходя из медицинской статистики, последний вид оперативного вмешательства является наиболее распространенным. Это обусловлено тем, что при сохранении лишь одного органа присутствует высокая вероятность образования злокачественных опухолей.

Однако, если присутствует возможность сохранить придатки, то квалифицированные медики прикладывают для этого массу усилий. Ведь их сохранение сопровождается привычной выработкой женских гормонов, что способствует предупреждению неблагоприятных симптомов, возникающих в период менопаузы.

Как проявляется на ранних и поздних стадиях

Хирургический климакс после проведенной операции начинается очень резко, что значительно отличает его от естественного наступления такого периода. Начальные его стадии проявляются следующим образом:

  • Приливы. Из-за того, что в момент климактерического периода в организме девушки значительно понижается уровень эстрогенов, процесс регулирования температуры тела подвергается нарушению. Женщина, пережившая операцию, может ежедневно ощущать приступ жара, который проявляется около 40-50 раз за один день;
  • Усиленное потоотделение. Такой признак климакса присущий в том случае, когда удаляются придатки. Уровень гормонов нарушается и провоцирует усиленную работу потовых желез, особенно, в ночное и утреннее время;
  • Сексуальное влечение. В период менопаузального периода девушки способны набирать лишние килограммы, они становятся более раздражительными и эмоциональными, начинают обращать внимание на свои недостатки и начинают сомневаться в собственной сексуальности. Такое неблагоприятное отношение к себе и своему телу провоцирует отвращение от своего партнера в сексуальном плане.

Вышеописанная симптоматика, как правило, возникает на начальной стадии климакса и может продолжаться от полугода до двух лет. В случаях, если полностью игнорировать неприятные симптомы, то от подобных дискомфортных ощущений женщина может страдать до 10 лет.

Позднее течение климактерического периода проявляется таким образом:

  • Микрофлора в интимной зоне подвергается значительным изменениям через 1,5-2 года после начала климакса. Наблюдается атрофия слизистых оболочек, вызывая ухудшение процесса выделения секреторной жидкости во влагалищной полости и сухость данной области. Также повышается вероятность возникновения неприятных болезней инфекционного характера;
  • Состав в кроветворной системе также переживает изменения, в нем значительно увеличивается процент холестерина, что приводит к увеличению массы тела и сердечным заболеваниям;
  • После наступления климакса также меняется структура костных тканей, они становятся более ломкими, и часто подвергаются различным повреждениям при незначительных механических воздействиях. Возникают боли разнообразного характера в области спины, поясницы и ногах.

Тактика лечения

Неблагоприятная симптоматика, проявляющаяся после наступления климактерического периода, значительно ухудшает качество жизнедеятельности представительницы женского пола. Именно такие неприятные признаки подталкивают женщину на обращение к квалифицированным специалистам, которые помогут подобрать специализированные, фармакологические средства, способствующие их устранению.

Терапевтическая методика подбирается индивидуально для каждой пациентки, исходя из результатов проведенных исследований и заболевания, которое привело к купированию того или иного органа.

Как правило, врачи назначают гормональные таблетки при хирургическом климаксе, которые помогут стабилизировать гормональный фон и устранят неблагоприятные симптомы. Однако, существуют и ситуации, кода гормонотерапия категорически противопоказана.

Именно поэтому назначение лечения должно производиться исключительно медицинским работником.

При ампутации матки

При удалении матки, как правило, назначается фармакологические препараты, содержащие в себе искусственный гормональный элемент – эстроген. Именно недостача этого гормона провоцирует плохое самочувствие женщины. Наиболее распространенными средствами считаются:

  • Эстрофем;
  • Дивегель;
  • Прогинова.

В случае, если элементы эстрогена могут вызвать ремиссию неприятных заболеваний, то доктор назначает иную тактику лечения. Подобное может произойти, если:

  • Оперативное вмешательство необходимо было провести из-за прогрессии эндометриоза;
  • В организме присутствует обостренная форма триглицеридемии;
  • Были выявлены симптомы быстроразвивающегося остеопороза.

В подобных случаях используются следующие лекарства:

  • Цикло-Прогинова;
  • Климен;
  • Дивина;
  • Трисеквенс.

Если операцию по удалению матки проводили из-за заболеваний онкологического характера, то прием гормональных средств категорически запрещено. В таких ситуациях они лишь поспособствуют усугублению и до того неприятного состояния. Опытный специалист прописывает в таких случаях прием следующих фармакологических препаратов:

  • Кламадинон;
  • Ременс;
  • Климактоплан.

Очень важно, чтоб лечение было комплексным и назначалось исключительно квалифицированным медиком. Тогда результаты будут положительными, а улучшение общего состояния девушки не заставит себя долго ждать.

При сохраненной матке, но удаленных яичниках

После удаления яичников с сохранением матки терапия должна назначаться в соответствии с воздействием препаратов на ее тканевые волокна. Прием средств с содержанием гормонального элемента – эстрогена, способны вызвать ненормальные изменения в структуре защитного слоя (эндометрия).

Лечебные мероприятия назначаются сразу же после проведения оперативного вмешательства, так как неприятные симптомы проявляются уже через 1-2 недели после него. Употребляемые лекарства при климаксе должны содержать в себе несколько гормональных элементов, чтобы улучшить, а не ухудшить состояние женщины. Как правило, используют следующие фармакологические средства:

  • Эвиана;
  • Ледибон;
  • Фемостон;
  • Ливеал;
  • Клиогест.

В случае, если гормонотерапия запрещена, то назначают гомеопатические лекарства или препараты на основе растительных веществ.

Народные средства

Народная терапия часто используется в тех случаях, когда присутствуют противопоказания к приему фармакологических препаратов из-за каких-либо индивидуальных особенностей женского организма.

Настойки и отвары из лечебных растений позволяют устранить неблагоприятную симптоматику и значительно улучшают общее состояние представительницы прекрасного пола.

Лекарственные растения, используемые при наступлении климактерического периода:

  • Хмельные шишки;
  • Листья шалфея;
  • Красный клевер;
  • Валериана;
  • Боярышник;
  • Цветение мелиссы.
  • Закрепить полезные свойства лечебных растений можно с помощью приема витаминных комплексов.
  • При правильном использовании существующих рецептов и соблюдении рекомендаций квалифицированных медиков можно с легкостью устранить неприятные признаки климакса и улучшить качество жизнедеятельности за считанные дни.
  • По теме: народные средства при климаксе

Общие рекомендации

Хирургическая менопауза может быть зафиксирована у самых молодых представительниц прекрасного пола и ее присутствие не должно вызывать у девушки никаких дискомфортных ощущений.

Очень важно, в данный период, тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни, чтобы менопауза не провоцировала ухудшение качества жизни дамы.

Существуют некоторые рекомендации, помогающие сделать протекание данного физиологического процесса незаметным:

  • Придерживаться правильного питания (постараться исключить пряности и жирную пищу из своего рациона, отдавая предпочтения рыбе, орехам, овощам и фруктам);
  • Свести к минимуму употребление алоголесодержащих напитков и отказаться от табакокурения;
  • Чаще проводить время в приятной обстановке и компании;
  • Посещать спортивные секции, вести активный образ жизни;
  • Чаще прогуливаться на свежем воздухе, посещать леса, парки, выезжать на природу с друзьями.

Соблюдая активный и правильный образ жизни можно свести проявление неприятных симптомов менопаузы к минимуму.

Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/klimaks/hirurgicheskaya-menopauza

Ссылка на основную публикацию