Что такое менопауза: признаки, симптомы, лечение (диагностика)

Что такое менопауза: признаки, симптомы, лечение (диагностика)

Менопауза — это прекращение менструаций у женщин. Этот термин используется и для обозначения периодов жизни женщины перед и после окончания месячных.

  • У многих женщин после наступления менопаузы могут замечаться физические и психические изменения.
  • Последняя менструация может замечаться в возрасте 50 лет, реже в возрасте 40 лет, а еще реже у женщин достигших 60 лет.
  • Большинство женщин замечают некоторые изменения менструального цикла за несколько лет до наступления менопаузы:
  • нерегулярные циклы;
  • уменьшение объёма менструальных выделений.

Некоторые неприятные симптомы, такие как приливы жара и перепады настроения, являются временными и, обычно, проходят после того как организм адаптируется к новым условиям.

Конечно же, некоторые изменения могут замечаться на более долгий период.

У женщин в климаксе (постменопаузе) замечается пониженный уровень эстрогенов (женских гормонов). От этого нарушается механизм всасывания кальция в костях и повышается уровень холестерина в крови.

Таким образом, после наступления менопаузы повышается риск появления остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероз).

Что такое менопауза: признаки, симптомы, лечение (диагностика)

Симптомы менопаузы

Не у всех женщин замечаются какие-нибудь особые признаки после наступления менопаузы.

Самыми частыми симптомами являются:

  • Приливы жара — внезапное покраснение или нагревание лица, шеи или верхней части спины, из-за чего возможна обильная потливость. Как правило, продолжительность прилива жара длится несколько минут.
  • Более частая необходимость мочеиспускания ночью по сравнению с периодом перед наступлением менопаузы.
  • Обильная ночная потливость, от чего замечаются нарушения сна, и даже бессонница.
  • Боль во время полового акта, причиняемая утончением тканей влагалища и потери смазывания.
  • Повышенная нервозность, раздражительность или тревожность.

При каких осложнениях менопаузы следует обращаться к врачу?

  • При замечании кровотечения после менопаузы. Это может быть признаком рака матки, вот почему следует обращаться к врачу.

Причины наступления менопаузы

Обычно, женщины достигшие пятидесятилетия сталкиваются с замедлением работы яичников, а после и с завершением их привычных функций, в том числе остановка производства яйцеклеток.

Также, снижается производство эстрогенов и прогестерона. Из-за снижения уровня этих гормонов, замечаются изменения во всем организме, особенно в репродуктивной системе женщины.

Финальным этапом этих изменений является прекращение месячных.

Пониженный уровень женских гормонов является ответственным за многие изменения в организме, характерные менопаузе.

Лечение климакса

Для решения проблем из-за климакса, у классической и у альтернативной медицины существуют примерно одинаковый механизм лечения.

Изменения в организме женщины находящейся в постменопаузе связаны главным образом со снижением уровня женских гормонов. Таким образом, для решения проблем менопаузы требуется восстановление уровня этих гормонов.

В классической медицине эта процедура называется заместительной гормональной терапией.

Внимание! Перед тем как применять эту процедуру на себе, запомните, что заместительная гормональная терапия может сопровождаться некоторыми побочными эффектами. Перед её применением, хорошо взвешивайте все возможные риски.

Заместительная гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия состоит в назначении добавок содержащих эстрогены и прогестин под видом таблеток или используя специальные пластыри на коже.

Многие пациентки используют комбинированные препараты с одновременным содержанием эстрогенов и прогестин, потому что у препаратов содержащих только эстроген — больше побочных явлений, таких как:

  • рак матки;
  • рак эндометрия.
  1. У препаратов на базе прогестина существуют свои побочные эффекты:
  2. При регулярном приёме гормональных препаратов, возможно возобновление искусственного менструального цикла, в зависимости от дозировки потребляемых препаратов.
  3. Если у пациентки была произведена ранее гистерэктомия (удаление матки), тогда она не нуждается в приёме прогестина.
  4. Врач может назначить заместительную гормональную терапию для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, особенно если эти болезни характерны для вашей семьи.
  5. Для остановки процесса утончения ткани влагалища и для улучшения смазывания, врач может назначить вагинальный крем с содержанием эстрогенов.
  6. Приём эстрогенов — противопоказан, если пациентка болела в прошлом такими болезнями:
  • рак груди;
  • рак шейки матки;
  • заболевания печени.

Эти противопоказания связаны с тем, что в таких случаях, эстрогены повышают риск рецидивов. Также не рекомендуются эти препараты, если у пациентки образуются сгустки крови.

Если приём эстрогенов противопоказан по различным причинам, можно использовать препараты, содержащие прогестины для устранения приливов жара.

Растительный эстроген

Китайские лекарственные травы

Некоторые китайские травы, такие как дудник китайский и женьшень обыкновенный, содержат некоторые формы эстрогенов (растительный эстроген или фитоэстроген).

Внимание! Перед тем как использовать эти растения, проконсультируйтесь с врачом! При превышении дозировки, они могут быть ядовитыми!

Что такое менопауза: признаки, симптомы, лечение (диагностика)

Другие источники фитоэстрогена

Фитоэстроген содержится во многих растениях и продуктах питания. Экстракты и чаи из воронца кистевидного содержат оптимальные концентрации растительного эстрогена.

Эстрогеные кремы растительного происхождения могут устранить сухость влагалища и сухость кожи.

Сбор трав, состоящий из диоскореи мохнатой, пустырника сердечного и витекса священного, помогает нормализовать учащенное сердцебиение, которое появляется при приливах жара.

Питание при климаксе

Потребление продуктов питания богатыми эстрогенами растительного происхождения, такие как соя или фасоль могут устранить симптомы климакса.

Другими источниками фитоэстрогенов являются:

  • льняное масло;
  • орехи;
  • петрушка;
  • сельдерей;
  • укроп.

Что можно сделать в домашних условиях для устранения последствий менопаузы?

Повышайте количество потребляемого кальция и практикуйте физические упражнения с использованием тяжестей для избегания остеопороза и для поддерживания нормального состояния здоровья.

Принимайте ежедневно по 400-800 МЕ витамина Е для лечения приливов жара и для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Мифы о менопаузе

Делает ли климакс женщин более эмоционально неустойчивыми?

У большинства женщин не замечаются эмоциональные проблемы, а даже если они и появляются, они — излечимы.

Является ли менопауза концом половой жизни?

Сухость влагалища делает половой акт более болезненным, но если пользоваться специальными вагинальными смазками или эстрогеными кремами можно эти препятствия устранить.

Менопауза может затронуть либидо в отрицательную сторону или в положительную сторону. Существует много случаев, когда у женщин повышаются сексуальные желания после наступления менопаузы.

Разрушает ли климакс жизнь женщины?

У большинства женщин мало или вообще нет проблем в результате наступления менопаузы. У 25 % из них — незначительные признаки, которые подаются лечению.

Поделиться ссылкой:

  • Симптомы (признаки) гриппаГрипп — вирусная инфекционная болезнь, которая служит причиной поражения слизистой оболочки дыхательной системы и интоксикацию…
  • Чесотка — признаки и лечениеВызывается чесоточным клещем, инкубационный период составляет 7—10 дней. Появляется сильный зуд кожи, усиливающийся ночью. Высыпания…
  • Признаки сахарного диабетаПри легкой форме заболевания отмечается гипергликемия 6,66—9,99 ммоль/л (норма 4,44—6,6 ммоль/л по методике Хагедорна —…
  • Экзема — признаки и лечениеЭкзема — длительное рецидивирующее заболевание кожи, обусловленное различными факторами. При истинной экземе обнаруживаются симметричные очаги,…
  • здоровье женщины
  • климакс
  • менопауза
  • менструация
  • месячные
  • старение

Источник: https://www.net-bolezniam.ru/klimaks-chto-takoe-menopauza-i-kak-ustranit-ejo-priznaki/3883/

Как определить менопаузу? Тесты и диагностика климакса

Менопауза или климакс — период в жизни женщины, когда менструальный цикл не происходит на протяжении двенадцати месяцев или дольше. Менопауза означает, что больше не следует беспокоиться о нежелательной беременности. Однако наряду с этим, зачастую приятным для зрелых женщин обстоятельством, в организме происходят важные изменения уровня гормонов, которые влияют на общее самочувствие.

До тех пор, пока уровень гормонов не придёт в свою новую норму, женщина испытывает различные симптомы, связанные с менопаузой. Поскольку эти симптомы могут варьироваться, женщины часто переживают по поводу того, действительно ли они имеют дело с менопаузой или же в их организме происходят какие-то другие процессы.

В настоящее время медицина не способна предложить методы диагностики, способные точно определить менопаузу. Однако врачи могут провести ряд тестов, которые выявят, что имеющиеся симптомы с высокой долей вероятности указывают на менопаузу или же являются сигналами иных изменений в организме.

Симптомы менопаузы у женщин

Что такое менопауза: признаки, симптомы, лечение (диагностика)

Есть ряд симптомов, которые связывают с менопаузой. Врач может провести серию тестов и определить, вызваны они менопаузой или чем-то ещё

Перед наступлением менопаузы женские яичники вырабатывают многочисленные гормоны, которые влияют на менструальный цикл. Речь, в частности, идёт об эстрадиоле и прогестероне.

Со временем яичники вырабатывают меньше указанных гормонов, что становится одной из основных причин проявления симптомов менопаузы. Обычно процесс уменьшения гормонов длится достаточно длительное время и лишь в исключительных случаях он происходит внезапно.

Симптомы, которые следует связывать с менопаузой, включают:

  • трудности сна;
  • сухость кожных покровов;
  • уменьшение объёма груди;
  • перепады настроения;
  • выделение пота в ночное время;
  • выпадение волос;
  • сухость влагалища;
  • набор лишнего веса;
  • приступы жара, во время которых женщина испытывает сильное повышение температуры тела.

Все перечисленные симптомы могут присутствовать и во время других состояний организма. В частности, в те моменты, когда женщина переживает депрессию или страдает от плохой работы щитовидной железы.

Если женщина имеет приведённые выше симптомы и сомневается в наступлении менопаузы, то ей следует отправиться к врачу для проведения тестов.

Как врачи диагностируют климакс?

Поскольку менопауза уменьшает объём вырабатываемых женским организмом гормонов, общепринятое заблуждение по поводу диагностики климакса состоит в том, что доктор просто использует тесты на гормоны, которые позволяют определить менопаузу.

Однако это не совсем так. Дело в том, что уровень гормонов в теле женщины постоянно меняется. Лечащий врач может предложить гормональный тест, который проводится, когда уровень гормонов находится на самой низкой точке во время овуляции.

Обычно же врачи рекомендуют проводить несколько тестов в различные временные периоды. Такой подход с более высокой точностью позволяет определить, переживает ли женщина менопаузу.

Что такое менопауза: признаки, симптомы, лечение (диагностика)

Тест на эстрадиол представляет собой забор крови с целью определения количества содержания в ней основной формы эстрогена

Наиболее распространённые методы диагностики менопаузы включают:

  • Тест на антимюллеров гормон (АМГ): АМГ — гормон, производимый фолликулами яичников. Врачи рассматривают, насколько много фолликул осталось у женщины, учитывая количество вырабатываемого гормона.
  • Тест на эстрадиол: Эстрадиол — основная форма эстрогена, которая находится в организме, когда женщина вступает в период пременопаузы. Уровень эстрадиола снижается в десять раз по сравнению с предменопаузой и обычно составляет менее 30 пикограмм на миллилитр. Если уровень эстрадиола у женщины стабильно низок, то это свидетельствует о наступлении менопаузы.
  • Тест на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): ФСГ — гормон, продуцируемый головным мозгом для стимулирования выработки яичниками фолликулов, что в свою очередь приводит к высвобождению яйцеклетки во время овуляции. В период менопаузы яичники игнорируют ФСГ, а потому уровень гормона будет более высоким, чем во время, предшествующее менопаузе.
  • Тест щитовидной железы: Поскольку симптомы климакса очень похожи на симптомы неэффективной щитовидной железы, доктор может порекомендовать провести тест на правильность работы последней. Если гормоны щитовидной железы находятся на низком уровне, это может говорить о том, что причиной изменений в организме являются проблемы щитовидной железы.

  Перименопауза — период, предшествующий менопаузе

Если положительные тесты с высокой долей вероятности указывают на менопаузу, то отрицательные не обязательно свидетельствуют о её отсутствии. Причина этого состоит в постоянном изменении уровня гормонов. Для определения причин, максимально близких к истине, следует проводить больше тестов.

Что такое ранняя менопауза?

Большинство женщин переживают менопаузу в 40 или 50 лет, но некоторые из них проходят через этот период раньше. Если климакс наступает до сорока лет, то доктор констатирует раннюю или преждевременную менопаузу.

Есть несколько различных факторов, которые становятся причинами ранних менопауз. Этот список включает:

  • химиотерапию или другие методы лечения от рака, нарушающие работу яичников и оказывающие влияние на выработку гормонов;
  • операционные удаления яичников (оофорэктомия);
  • операционные удаления матки (гистэректомия). При этой операции не удаляются яичники, но у женщины могут появиться отдельные симптомы менопаузы, связанные с изменением кровоснабжения яичников;
  • хромосомные дефекты, из-за которых яичники не функционируют эффективно;
  • генетика — у некоторых женщин в роду менопауза наступает раньше;
  • аутоиммунные заболевания, такие как болезнь щитовидной железы или ревматоидный артрит.
Читайте также:  Как ходить в туалет с тампоном: правила гигиены (отзывы женщин)

Ранняя менопауза не угрожает жизни, но для некоторых женщин она может стать серьёзной проблемой. В частности, если женщина захочет зачать ребёнка, она не сможет этого сделать из-за отсутствия овуляции.

Снижение уровня эстрогена также связывают с утончением костей, что может способствовать остеопорозу. Кроме того, женщина, переживающая раннюю менопаузу, больше рискует заболеть сердечными недугами.

Врачи не могут отменить раннюю менопаузу, но они способны назначить лечение, в частности гормонозаместительную терапию. Однако данный вид лечения связан с рисками, которые женщина должна принимать во внимание.

Как жить с симптомами климакса?

Что такое менопауза: признаки, симптомы, лечение (диагностика)

Таблетки для заместительной гормональной терапии могут быть назначены женщине с менопаузой профессиональным врачом

Некоторые женщины не нуждаются в лечении, когда переживают менопаузу. Другие же имеют симптомы, оказывающие серьёзное влияние на жизнедеятельность, такие как внезапные приступы сильного жара.

Медикаментозное лечение, доступное в период менопаузы, включает:

  • гормонозаместительную терапию, в частности, эстрогенную в небольших и наиболее эффективных дозах;
  • вагинальный эстроген, который наносится непосредственно на вагинальные ткани для уменьшения сухости;
  • лекарственные препараты, известные как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Они снижают частоту приступов жара у некоторых женщин в постменопаузный период. Медицинский габапентин (нейронтин) поможет в борьбе с жаром тем женщинам, которые не могут принимать эстроген.

В дополнение к медикаментозной терапии, есть несколько способов домашнего лечения, которые можно использовать для снижения симптомов при необходимости. Эти способы включают:

  • учёт факторов, которые способствуют приступам жара. Речь, в частности, идёт об употреблении кофеина и острой пищи, питье горячих напитков, погружении в горячую воду или нахождении в жарком помещении;
  • использование водорастворимых смазок во время сексуальной активности для уменьшения дискомфорта, связанного с уменьшением толщины тканей;
  • применение стрессоснижающих техник, в частности, глубокого дыхания, медитации, массажа, символодрам и прогрессивных методов релаксации;
  • воздержание от курения, которое увеличивает риск возникновения жара и провоцирует многие другие проблемы со здоровьем;
  • регулярная гимнастика, способная уменьшить стресс, усилить опорно-двигательный аппарат.

Женщины могут употреблять и вещества растительного происхождения для снижения симптомов менопаузы. Считается, что к лекарственным растениям относятся клопогон кистевидный, красный клевер, дикий ямс или перец опьяняющий.

При этом следует знать, что нет никаких научных доказательств пользы перечисленных растений в борьбе с симптомами менопаузы.

К тому же применение трав и добавок всегда следует согласовывать с лечащим врачом.

Источник: https://medmaniac.ru/kak-opredelit-menopauzu-testyi-i-diagnostika/

Диагностика менопаузы: 5 признаков

Возможно, самое важное, что нужно знать о менопаузе — она не происходит за одну ночь. Фактически, для большинства женщин это постепенный процесс, который происходит в течение нескольких лет. Эти годы называют менопаузой. Большинство из ваших худших симптомов, вероятно, возникнут в течение этих лет.

Фактическая менопауза не диагностируется до тех пор, пока не будет один полный год с момента последнего менструального цикла.

Что такое менопауза: признаки, симптомы, лечение (диагностика)

Может быть 11 месяцев без менструации, а затем пройти некоторое кровотечение. Это сбрасывает диагностические часы.

Теперь давайте внесем ясность, менопауза — это не болезнь. Это нормальная часть процесса старения у женщин. Верьте или нет, ваша репродуктивная система начинает стареть до того, как вы родились, и со временем ваши яичники будут продолжать терять фолликулы и ооциты (яйца). Скорость, с которой это происходит, не одинакова для каждой женщины.

Вот почему ваш возраст не является хорошим предиктором того, находитесь ли вы в период менопаузы. Хотя средний возраст менопаузы составляет 52 года, признанный возраст составляет от 40 до 58 лет.

Скорость, с которой ваши яичники стареют и в конечном итоге приводят вас к менопаузе, зависит как от вашей генетики, так и от воздействия окружающей среды.

Тесты на гормоны могут вводить в заблуждение

Уровень гормонов, считающийся потенциально полезным для диагностики менопаузы, представляет собой ФСГ или фолликулостимулирующий гормон. ФСГ производится вашей гипофизом и играет важную роль в вашем менструальном цикле.

ФСГ стимулирует ваши яичники вырабатывать эстроген, и при достаточном эстрогене он возвращается и уменьшает ФСГ. Это частично является основой регулярного менструального цикла .

Но когда яичник уменьшает выработку эстрогенов, уровни ФСГ начинают расти, пытаясь стимулировать ваш яичник, чтобы произвести достаточное количество эстрогена для продолжения цикла.

Повышение уровней ФСГ указывает на снижение функции яичников. Но это происходит со временем, и уровни ФСГ и эстрогена будут продолжать колебаться.

В переходные годы менопаузы уровень ФСГ может быть высоким в один день и значительно ниже следующего, но у вас могут не возникнуть никаких симптомов.

Также возможно, что у вас могут быть очень неприятные симптомы с уровнями гормонов, которые все еще находятся в пределах нормы.

Проверка ФСГ и других уровней гормонов яичников у большинства женщин может быть очень вводящей в заблуждение.

Возможно, единственной клинической ситуацией, когда полезен уровень ФСГ, является то, что у вас была предшествующая гистерэктомия или абляция эндометрия. Поскольку вы прекратили менструировать из-за операции, вы не можете правильно определить, когда прошел один год без менструации.

Все дело в симптомах

Когда дело доходит до диагностики и управления переходом на менопаузу, все дело в ваших симптомах. Важно признать изменения в теле и обсудить их с вашим врачом. В зависимости от тяжести симптомов вы можете рассмотреть варианты лечения.

Ночные поты

Это подпадает под более широкую категорию вазомоторных симптомов, которая также включает горячие вспышки. Возможно, вы заметили, что в более поздней части вашего менструального цикла вы начали просыпаться, даже если у вас нет дневных симптомов.

Это может быть очень проблематично, так как это нарушает ваш сон и может привести к хронической усталости. И если вы разделяете кровать с партнером, это может быть еще большей проблемой.

Аномальное кровотечение

Из-за изменения уровня гормонов, вызванного снижением функции яичников, ваш менструальный цикл станет нерегулярным. Периоды могут стать легче и / или реже. Этот тип изменения в вашей схеме кровотечения полностью нормальный.

Но иногда может быть более тяжелое и более частое кровотечение. Важно обсудить этот тип изменений с вашим врачом. Из-за гормонального дисбаланса менопаузального перехода некоторые состояния матки, такие как фибромы и матки, могут стать более симптоматичными.

Кроме того, в зависимости от ваших других факторов риска или медицинских проблем, ваш врач может предложить дополнительное тестирование для оценки этого типа аномального кровотечения.

Перепады настроения

Это может быть одним из самых тревожных симптомов перехода менопаузы. У вас никогда не было каких-либо серьезных проблем с настроением в прошлом, но внезапно вы почувствовали себя чрезвычайно тревожными или подавленными. Вы можете чувствовать, что вы буквально теряете рассудок.

Или, возможно, вы боролись с симптомами настроения в прошлом и замечаете ухудшение симптомов.

Это может быть особенно актуально для женщин, у которых было ранее обусловленное гормонами или репродуктивное расстройство настроения, такое как послеродовая депрессия или предменструальное дисфорическое расстройство.

Конечно, это не помогает, что переход менопаузы происходит во время многих других социальных стрессов, таких как работа, дети и пожилые родители.

Для вас крайне важно обсудить эти симптомы с вашим врачом. Не страдайте в тишине и не стесняйтесь того, как вы себя чувствуете.

Головные боли

Для некоторых женщин головные боли мигрени могут появляться впервые во время менопаузы. Это неудивительно, так как многие факторы, которые, как считается, действуют как триггеры, являются обычными в период менопаузы, включая:

  • Нарушения сна
  • Изменения настроения
  • Снижение уровня эстрогенов

Хотя неудивительно, что нормальные типы головных болей могут развиваться во время менопаузы, очень важно обсуждать любые новые головные боли или любые изменения в ваших типичных головных болях с вашим врачом.

Кожные проблемы

Возможно, одним из самых разочаровывающих признаков того, что вы можете пройти через менопаузу, являются прыщи. Даже если у вас не было проблем с кожей, когда вы были подростком, гормональные изменения менопаузы могут вызвать проблемы с акне.

Когда дело доходит до выяснения, пришла ли менопауза, не зацикливайтесь на погоне за цифрами. Это клиническая ситуация, когда ваши симптомы намного более надежны для установления диагноза и контроля вашего ответа на варианты лечения. Слушайте свое тело и найдите врача, который выслушает вас и поможет вам хорошо пережить это время.

Источник: http://medictionary.ru/diagnostika-menopauzy-5-priznakov/

Менопауза

Менопауза (климакс), буквальное определение которой обозначает полное завершение менструации, возникает у женщин в результате прекращения функций, выполняемых яичниками при достижении определенного возраста. Менопауза, симптомы которой достаточно сложны и выражены в собственных проявлениях, имеет место в том случае, если с момента последней прошедшей у женщины менструации прошел, как минимум, год.

Общее описание

Предшествующий менопаузе процесс угасания яичников подвержен постепенному своему течению в комплексе со снижением общего количества в женском организме гормона эстрогена.

В возрасте после сорока лет данные процессы характеризуются увеличением в собственной интенсивности.

Переход, в момент которого отмечается наступление менопаузы, также имеет собственное название и соответствующую ему симптоматику – определяется он как перименопауза.

Как правило, завершается менструация у женщин к пятидесяти годам, в редких случаях это возможно в возрасте сорока лет, в незначительных – с шестидесяти.  Помимо этого наблюдается и такая тенденция, при которой у курящих женщин наступление климакса отмечается раньше на несколько лет, чем, соответственно, у женщин некурящих.

В преимущественном большинстве случаев изменения в менструальном цикле могут наблюдаться за несколько лет до того, как будут прекращены менструации. К таким изменениям относится уменьшение длительности менструального цикла (сокращается временной промежуток между менструациями), болезненность и нерегулярность менструаций.

Сам период менопаузы характеризуется общим ухудшением самочувствия у большинства женщин. Порядка более 75% сталкивается с приливами, которые зачастую возникают в ночное время, провоцируя, тем самым, хроническую бессонницу. Помимо этого также отмечается ряд симптомов, характерных для данного периода, их мы рассмотрим несколько ниже.

Состояние, при котором яичниками более не продуцируются яйцеклетки, сопутствует появлению менопаузы. На момент рождения представительницы женского пола располагают яйцеклетками в количестве порядка свыше трех миллионов, впоследствии они подвергаются постепенной гибели.

До наступления начала первой менструации у девочек около 400 000 яйцеклеток, к наступлению менопаузы их количество сокращается до 10 000 и менее. В процессе овуляции принимает непосредственное участие незначительный процент от имеющегося в наличии количества яйцеклеток.

Что касается основной причины их гибели, то она заключается в таком процессе как атрезия.

Отметим также, что помимо выработки яйцеклеток яичниками вырабатываются также и гормоны (прогестерон, эстроген), регулирующие процессы овуляции и менструаций.

Что касается менопаузы (или климактерического периода), то она включает в себя три основные фазы – это пременопауза и менопауза, а также фаза постменопаузы. Каждой из этих фаз соответствуют собственные особенности и симптоматика.

Пременопауза: симптомы

Пременопауза характеризуется проявлением первых клинических расстройств, которые в целом характерны для климактерического периода, завершаясь менопаузой. Начинается пременопауза с возраста после 45 лет. Примечательно, что пременопауза также может быть ранней, то есть, до достижения возраста 45 лет, а то и вовсе преждевременной (в возрасте до 40 лет).

Что касается симптоматики этого периода, то она, прежде всего, возникает на фоне определенной гормональной перестройки, которая, в свою очередь, проявляется в нарушении нормального состояния пропорции в яичниковых и гипофизарных гормонах — именно за счет этих гормонов регулируется менструальный цикл. В итоге наступает постепенное истощение фолликулообразующей функции в яичниках, ухудшению подвергается также и гормональная деятельность, свойственная желтому телу (фолликулу, из которого происходит выход яйцеклетки).

Читайте также:  Выделения после выкидыша: какие выделения при выкидыше на раннем сроке, без чистки, коричневые

Стадия овуляции из менструального цикла исчезает все чаще, при этом длительность самих циклов постепенно лишь укорачивается, соответственно, и интервалы между ними становятся длиннее. Что касается выделений при менструациях, то они имеют скудный характер.

Следует заметить, что вопреки гормональному дисбалансу, развивающемуся в этот период, строение матки каких-либо существенных изменений не претерпевает, более того, ее эндометрий не утрачивает свойственной ему формы и структуры.

Одновременно с этим в период пременопаузы появляются и специфического типа клинические проявления, которые в большей степени характерны для симптоматики климатического периода на его ранней стадии.

Так, отмечается ряд расстройств, среди которых расстройства вегетативные, нервно-эмоциональные и эндокринные. Помимо этого нарушается и обмен веществ.

Все эти расстройства проявляются в виде гиперемии (то есть, в виде зон покраснения), возникающих в определенных областях, гипергидроза (повышения потоотделения). Также возникают головные боли, бессонница, слабость, усталость. Пульс становится учащенным, давление может быть низким или высоким.

В отношении определения степени свойственных рассматриваемому периоду проявлений, можно отметить их колебание от легкой формы проявлений к тяжелой.

Возникающие нервно-эмоциональные расстройства выступают в этом случае как в качестве следствия вегетативных проявлений (к примеру, хроническая усталость и бессонница могут привести к раздражительности и депрессивным состояниям), так и в качестве следствия осознания самого факта климакса, ассоциируемого с неизбежным приближением старости. Нередко подобное психологическое состояние предусматривает необходимость в соответствующей терапевтической коррекции.

В процессе пременопаузы нередко начинает развиваться мочеполовая патология, что проявляется в виде цистита, снижения полового влечения, уретрита. Нередко возникают и заболевания в сердечно-сосудистой сфере.

Достаточно часто симптомы пременопаузы лечения не требуют.

Между тем, бывают и такие случаи, при которых особенности клинических проявлений способствуют значительному ухудшению качества жизни, что требует назначения для женщины конкретной симптоматической, а в некоторых случаях и гормональной терапии.

В последнем случае специалисту необходимо иметь полное представление о картине общего состояния пациентки, в том числе и об общем анамнезе в течение жизни. Дополнительного учета требует и фактор наследственной предрасположенности в отношении возможных опухолевых заболеваний.

Менопауза: симптомы

Сама менопауза является естественным состоянием, возникающим, как нами уже отмечено, при достижении определенного возраста женщиной. Термин этот также используется и в качестве обозначения любого типа физиологических изменений, которые происходят до прекращения менструации либо после нее, что указывает на завершение репродуктивного цикла женского организма.

Нередко менопауза возникает и в возрасте более раннем, чему способствует в частности перенесение хирургических операций, повреждение яичников и пр. Вне зависимости от причин, вызвавших менопаузу до достижения сорокалетнего возраста, ее определяют как преждевременную менопаузу.

Преждевременная менопауза нередко возникает по причине плохой наследственности и нарушений в работе иммунной системы. Отметим также следующие условия, провоцирующие раннее наступление менопаузы:

  • Преждевременное истощение яичников. Как мы уже указывали, яичниками производятся такие гормоны, как прогестерон и эстроген. Изменению уровня этих гормонов сопутствует преждевременное прекращение процесса выработки яйцеклеток, что, в свою очередь, можно произойти на фоне воздействия различных причин. Истощение яичников в этом случае, в отличие от менопаузы преждевременного характера, является во многих случаях процессом обратимым.
  • Менопауза, вызванная искусственно. Появление «искусственной» менопаузы провоцирует удаление при хирургическом вмешательстве яичников в процессе лечения рака или заболеваний, вызванных нарушениями эндокринного масштаба. Радиоактивное излучение, химиотерапия – эти факторы также могут вызвать «искусственную» менопаузу.

Как и при приближении менопаузы, при пременопаузе женщины сталкиваются с таким явлением в виде приливов, которые проявляются в форме неожиданного жара, разливающегося вдоль всей верхней половины тела, сопровождаясь, помимо этого, покраснением и усилением потоотделения. Менопауза также протекает с приливами, кроме которых также отмечается и следующая симптоматика:

  • изменения в настроении, депрессивные состояния;
  • сухость влагалища, способствующая затруднению полового акта, за счет которой также часто может возникнуть инфекция в этой среде;
  • снижение полового влечения, которое может быть незначительным, а в некоторых случаях характеризоваться абсолютной потерей интереса к сексу;
  • учащенность мочеиспускания, подверженность к возникновению инфекций в области мочевого пузыря;
  • сухость кожи, потеря ее эластичности, поседение волос, образование глубоких морщин;
  • уменьшение молочных желез в размерах, появление в них дряблости;
  • остеопороз;
  • потребность в ночном мочеиспускании;
  • сухость глаз.

Отметим также, что не каждая женщина сталкивается со всеми проявлениями указанной симптоматики.

Постменопауза: симптомы

После завершения менструаций у женщин наступает период постменопаузы. Заключается этот период в отсутствии менструаций на протяжении срока в срок более 12 месяцев. Помимо этого данный период является завершающим в комплексе инволютивных процессов, происходящих в организме женщины, что, соответственно, приводит к утрате его способности к деторождению.

В период постменопаузы гормональные процессы все также продолжают прогрессировать. Выработка в яичниках гормонов снижается, в то время как в выработке мужских гормонов, также осуществляемой в организме женщины, отмечается относительное повышение. Таким образом, происходит изменение соотношения в разновидностях половых гормонов, при котором эстрон преобладает над гормоном эстрадиолом.

Отличие в действии указанных гормонов заключается в том, что кроме контроля над размножением и ростом эпителиальных клеток во внутреннем слое матки эстрадиол также способствует обеспечению правильной дифференцировки в тканевых элементах.

Данный процесс крайне важен в контексте рассмотрения предупреждения образования атипичных клеток, которые становятся базовым фактором в начале образования раковых опухолей. Отмечается также и повышение в синтезе гипоталамуса и гипофиза.

Что касается симптоматики, сопутствующей рассматриваемому постменопаузальному периоду, то она проявляется в следующем:

  • выраженность климактерической симптоматики несколько снижается, однако приливы и некоторые из вегетативных проявлений в виде нарушений сна и потливости, все также могут сохраняться, наряду с эмоциональными перепадами;
  • из-за характерного истончения, которое возникает в слизистой влагалища, нарушается в комплексе его кровоснабжение, чему сопутствует сухость и неприятные ощущения, испытываемые женщиной при половом контакте;
  • за счет нарушения в процессах синтеза коллагена может развиться слабость в связочном аппарате внутренних органов, это же, в свою очередь, может спровоцировать опущение матки и влагалища (иногда – выпадение);
  • не теряют актуальности и такие проявления, как уретрит и цистит, отмечаемые при рассмотрении предыдущих периодов менопаузы, также из-за нарушения эластичности, свойственной мочеполовой диафрагме в тазовом дне, может отмечаться недержание мочи;
  • костная система также подвержена характерным изменениям. Так, повышенная активность в клетках способствует разрушению остеокластов (веществ кости), что приводит к остеопорозу со свойственными ему проявлениями в виде ломкости костей даже при незначительных на них воздействиях. Соответственно, учащаются явления в виде вывихов и переломов костей;
  • из-за снижения, отмечаемого в уровне женских половых гормонов, наблюдается прогрессирование в явлениях атеросклеротического сосудистого поражения и артериальной гипертензии;
  • достаточно часто наблюдается развитие в полости матки различного типа пролиферативных процессов в виде опухолей, полипов, железистой гиперплазии. Это определяет возможность маточных кровотечений.

Климакс у мужчин: симптомы

Возможно, кого-то и удивит подобный раздел в нашей статье, однако климакс действительно бывает и у мужчин.

Естественно, что некоторые его проявления чисто физиологически невозможны, однако гормональные изменения – дело, которое может касаться в одинаковой степени представителей обоих полов.

В частности врачами отмечается проявление симптоматики, актуальной для женщин в периоды перименопаузы и, соответственно, менопаузы у мужчин.

Столь четко выраженный период, характерный для менопаузы у женщин, у мужчин проявляется несколько иначе, по этой причине специалисты определяют причину возникновения возрастных проблем постепенным падением уровня содержания в крови тестостеронов (или андрогенов).

При достижении определенного возраста мужчины сталкиваются со снижением уровня тестостеронов, что, однако, также характерно и для сахарного диабета.

Одновременно со снижением у них уровня указанных половых гормонов проявляются и симптомы в виде слабости, чувства тревоги, депрессий и, в том числе, сексуальных проблем.

Связь этой симптоматики и дефицита половых гормонов на сегодняшний день продолжает оставаться предметом споров и дискуссий.

При сравнении с климаксом, который у женщин достаточно четко выражен и сопровождается полным прекращением процесса выработки гормонов, у мужчин климактерический период протекает при постепенном, как мы уже отметили, снижении уровня тестостеронов. Опять же, в отличие от особенностей, которые актуальны в рассматриваемый период для женских яичников,  у мужчин семенники выработку вещества, требуемого для секреции и синтеза тестостеронов, не прекращают.

Примечательно, что в организме здорового мужчины выработка спермы может продолжаться до 80 лет и более.

Между тем, возможным является нарушение в функции, свойственной мужским половым железам, что возникает, как правило, на фоне различного типа заболеваний, и происходит в возрасте порядка около 50 лет.

Изменения, более выраженные в некоторых случаях, отмечаются и среди мужчин, находящихся в возрасте около 70 лет.

Для установления диагноза климакс у мужчин проводится диагностический осмотр у соответствующего специалиста с уточнением особенностей проявления симптоматики.

Помимо этого может быть также назначен ряд диагностических мер, которые позволят удостовериться в отсутствии заболеваний у пациента, которые протекают в комплексе с аналогичными симптомами.

Также берутся анализы крови, в числе которых может быть и анализ, определяющий уровень содержания в ней гормонов (в т.ч. тестостеронов).

Диагностирование менопаузы

После возникновения соответствующих менопаузе признаков, ее наступление либо определяется самостоятельным образом, либо при обращении к врачу, чему сопутствует с его стороны опрос и осмотр.

Точное определение стадии менопаузы, соответствующей состоянию женщины, возможно также за счет проведения простейшего типа анализов.

Значительное повышение уровня ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) происходит при истощении яичников, причем этот уровень можно определить на основании обычного анализа крови.

Помимо этого, как мы ранее отмечали, истончению подвергаются внутренние влагалищные стенки, клетки которых, соответственно, испытывают изменения в содержании эстрогена, то есть, отмечается его снижение.

Чтобы определить атрофию (степень истончения стенок влагалища и его сухости), врачом берется мазок с внутренней стенки влагалища (данная процедура совершенно безболезненна и проста в выполнении). Эти анализы полезны и в том, что за счет них появляется возможность определения менструального цикла и последующего составления его графика.

Это, в свою очередь, обеспечивает возможность установления врачом факта нахождения женщины в интересующем в данном случае периоде.

Лечение менопаузы

Современная гинекология располагает такими подходами к лечению менопаузы, которые ориентированы на уменьшение/устранение основной ее симптоматики. Так, для уменьшения частоты приливов и степени их тяжести в случае патологического течения менопаузы применяются антидепрессанты.

Для профилактики остеопороза и его лечения в период менопаузы используются биофосфонаты, за счет которых снижается уровень потери костной ткани, и, как следствие, снижается риск возникновения переломов. Биофосфонаты также являются эффективной заменой терапии с использованием эстрогенов при лечении в рассматриваемом периоде остеопороза.

Чтобы снизить проявления урогенитальной симптоматики в случае с патологическим течением климакса, рекомендовано введение эстрогена в таблетированном виде или в виде крема.

Наиболее эффективным методом в лечении менопаузы является гормональная терапия, назначенная в индивидуальном порядке врачом. Между тем, противопоказанным методом гормонотерапия является для тех пациенток, для которых актуальны следующие состояния:

  • рак молочной железы, эндометрия или яичников;
  • нарушения в функциях свертывания крови;
  • тромбофлебит, тромбоэмболия;
  • нарушения функций печени;
  • маточные кровотечения при невыясненных причинах, их провоцирующих;
  • почечная недостаточность.

До назначения гормональных медпрепаратов назначается ряд исследований:

  • УЗИ молочных желез и области органов малого таза;
  • маммография;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма.
Читайте также:  Серозометра матки в менопаузе: лечение народными средствами

В случае появления актуальной для климакса симптоматики необходимо обратиться за консультацией к гинекологу (уролог, андролог – для мужчин).

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/111-menopauza-simptomy

Менопауза: Основные Симптомы и Признаки, методы Лечения

При менопаузе у женщины останавливается менструальный цикл. Происходит это из-за того, что по мере старения яичники выделяют все меньшее количество женских гормонов эстроген и прогестерон, регулирующих менструальный цикл.

Что такое менопауза?

При менопаузе у женщины останавливается менструальный цикл.

Происходит это из-за того, что по мере старения яичники выделяют все меньшее количество женских гормонов эстроген и прогестерон, регулирующих менструальный цикл.

Конкретный возраст наступления менопаузы у всех женщин индивидуален, но в среднем нормой считается диапазон от 40 до 59 лет. В целом, менопауза – это продолжительный процесс, иногда длящийся годами.

Пременопауза – это термин, использующийся для описания 3-5 летнего периода, предваряющего непосредственно менопаузу и последнюю менструацию.

Каковы основные симптомы и признаки менопаузы?

У некоторых женщин просто прекращается менструальный цикл, но все же большинство сталкиваются при этом с несколькими из следующих симптомов:

  • Изменения менструального цикла. Один из первых признаков скорой менопаузы. Могут наблюдаться пропуски менструаций либо сокращение времени между ними. Также может измениться интенсивность менструации, причем как в сторону уменьшения, так и увеличения.
  • Приливы. Это самый распространенный симптом менопаузы. Во время приливов появляется ощущение теплоты в области от грудной клетки до головы, зачастую носящее волнообразный характер. Кожа при этом может краснеть и покрываться потом. Также могут возникать дискомфорт в животе, головокружение, головная боль и ощущение ускоренного сердцебиения.
  • Вагинальная сухость. Во время и после менопаузы кожа влагалища и вульвы (области вокруг влагалища) становиться тоньше. Вместе с тем влагалище утрачивает способность выделять столько же естественной смазки при половом возбуждении. Все это, как правило, приводит к боли или дискомфорту во время секса.

Бороться с этим явлением можно при помощи безрецептурных лубрикантов на водной основе или специальных вагинальных увлажнителей. Кроме того, можете проконсультироваться с врачом насчет плюсов и минусов использования рецептурных гормональных (эстрогенных) кремов.

  • Проблемы мочевыводящих путей. Во время и после менопаузы у женщин повышается риск инфицирования мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Если вы стали чаще ходить в туалет, регулярно сталкиваетесь с неожиданно сильными позывами или жгущим ощущением при мочеиспускании, и уже тем более если вообще не можете нормально сходить в туалет, сразу же обратитесь к врачу.
  • Головные боли, ночная потливость, проблемы со сном и утомляемость. Процесс протекания менопаузы может принести определенный дискомфорт, в частности, у вас могут возникнуть проблемы со сном (как засыпанием, так и с поддержанием). Одной из причин ночных пробуждений может стать потливость. Также у вас может наблюдаться сокращение так называемой фазы быстрого сна (при которой мы видим сны), недостаток которой ведет к ощущению усталости, вялости и подавленности с утра.
  • Набор веса. Многие женщины в период менопаузы набирают лишний вес. Справиться с этим помогут диета и чуть ли не ежедневные спортивные нагрузки.

Обязательно обратитесь к врачу, если вы столкнулись с:

  • Существенными изменениями менструального цикла
  • Очень интенсивной менструацией
  • Менструацией, длящейся дольше обычного
  • Менструациями, происходящими чаще 1 раза в 3 недели
  • Кровотечениями после секса
  • Любыми кровавыми выделениями между менструациями.

Сопровождается ли менопауза эмоциональными изменениями?

Да, многие женщины во время менопаузы сталкиваются с эмоциональными переменами. К таковым относятся грусть, тревога и резкие перепады настроения, причем у некоторых женщин эти симптомы могут проявляться в довольно выраженной форме. Если вы считаете, что это существенно влияет на качество вашей жизни, поговорите с врачом о путях решения этой проблемы.

Когда именно наступает менопауза?

Конкретный возраст наступления менопаузы индивидуален, но статистически среднее значение составляет 51 год. В то же время, как уже было сказано выше, абсолютной нормой считается промежуток от 40 до 59 лет.

Зачастую менопауза наступает у женщины в том же возрасте, что и у ее матери.

Если же менструальный цикл прервался у вас до достижения 40 лет, врач может назначить анализ крови и определить, является ли причиной действительно менопауза, либо какое-то другое нарушение или заболевание.

Менопауза – это продолжительный процесс, длящийся до нескольких лет, и нельзя говорить о его завершении до тех пор, пока у женщины не будут отсутствовать менструации в течение 12 месяцев подряд. Обратите внимание, что в этот период вам все равно следует предохраняться, если не хотите забеременеть.

Если женщине в рамках оперативного вмешательства удалили оба яичника, то она столкнется с так называемой «хирургической менопаузой» непосредственно после операции. Если же была удалена матка, но яичники остались на месте, это явление не будет считаться хирургической менопаузой, несмотря на прекращение менструального цикла.

Что такое гормонозаместительная терапия?

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) – это методика лечения симптомов менопаузы, предполагающая прием синтетических (создаваемых в лаборатории, а не организме) гормонов. ГЗТ может включать один эстроген либо его сочетание с другим гормоном – прогестином.

Многие женщины утверждают, что ГЗТ помогла им существенно снизить дискомфорт от таких симптомов, как приливы, вагинальная сухость и некоторые проблемы с мочевыводящими путями. В то же время, этот метод подходит далеко не всем.

Недавние исследования пришли к выводу, что для большинства женщин риски, связанные с применением ГЗТ, могут перевесить возможные преимущества. Обстоятельно поговорите с врачом обо всех плюсах и минусах применения гормонозаместительной терапии.

Существуют ли другие методы лечения?

Да, например, эстрогенные кремы, малые дозы антидепрессантов, соевые продукты и определенные биодобавки могут ослабить некоторые симптомы менопаузы. Обсудите варианты с врачом.

Что такое фитоэстрогены?

Фитоэстрогены – это растительные вещества, содержащиеся в некоторых злаках, овощах, травах, фасоли и других бобовых культурах.

Их действие на организм схоже с действием малых доз эстрогена, но ученые до сих пор исследуют возможность использования этих веществ в качестве полноценной альтернативы гормону, в частности, это касается побочных эффектов.

Многие соевые продукты, такие как тофу, соевое молоко, темпе и соевые орешки также являются отличным источником эстрогена. Некоторые исследования показали, что соевые добавки облегчают приливы у женщин после менопаузы.

В то же время, их результаты не носили системный характер, да и в целом у ученых все еще недостаточно научно-подтвержденных данных, чтобы рекомендовать содержащие фитоэстрогены продукты для устранения симптомов менопаузы. То же самое касается всевозможных кремов и таблеток на основе этих веществ.

Наконец, все еще недостаточно изучены риски, связанные с употреблением фитоэстрогенов, не говоря уже о том, что производство и продажа всевозможных биодобавок не регулируется наравне с медицинскими препаратами. Некоторые из них могут нанести организму вред в сочетании с другими лекарственными средствами. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом фитоэстрогенов в любой форме.

Следует ли избегать употребления определенных продуктов и напитков во время менопаузы?

Если вас беспокоят приливы, избегайте острых или горячих блюд и напитков, поскольку они могут лишь усугубить состояние. Такое же воздействие может оказать и алкоголь вдобавок к нарушению роста костей и процесса усваивания кальция. Поэтому во время менопаузы женщинам лучше вообще отказаться от алкоголя или существенно ограничить его употребление.

Может ли рацион питания влиять на качество сна?

Следующие рекомендации помогут максимально решить проблемы со сном:

  • Ежедневно питайтесь по единому графику.
  • Избегайте приемов пищи и тяжелых закусок поздним вечером.
  • Ограничьте употребление кофеина, содержащегося в кофе, чае, шоколаде и газированных напитках. Кофеин остается в кровотоке до 6 часов с момента употребления, поэтому может сильно нарушить сон.
  • Избегайте алкоголя. От него появляется ощущение сонливости, но, на самом деле, он нарушает стадии быстрого и глубокого сна, из-за чего вы будете просыпаться посреди ночи.

Рекомендации по облегчению приливов:

  • Постарайтесь снизить температуру воздуха в спальне. Спите в прохладной комнате.
  • Надевайте на ночь несколько слоев одежды, чтобы снимать их, когда станет жарко.
  • Отдайте предпочтение хлопку и другим натуральным тканям во избежание перегрева, причем это касается как одежды, так и постельного белья.
  • Если начался прилив, выпейте холодную воду или любой другой неалкогольный напиток без кофеина.
  • Старайтесь как можно больше заниматься спортом.
  • Попробуйте определить, что именно провоцирует приливы, и впоследствии избегайте этих факторов. Острая пища, алкоголь, тесная одежда и жаркая влажная погода относятся к наиболее распространенным причинам.

Как менопауза влияет на здоровье костей?

Чем старше женщина, тем выше риск развития остеопороза, а во время менопаузы он возрастает еще сильнее. При падении уровня эстрогена женский организм теряет больше костной массы, чем восстанавливает, делая сами кости более слабыми и хрупкими.

Чтобы поддерживать их крепость, важно получать из рациона питания достаточное количество кальция и способствующего его усваиванию витамина D. Врач расскажет вам, каким образом можно увеличить содержание этих двух веществ в повседневной пище и напитках, а также, возможно, предложит специальные добавки.

Узнайте у врача, какая суточная доза кальция и витамина D оптимальна в вашем случае. В среднем женщинам в возрасте от 30 до 50 лет требуется 1,000 мг кальция ежедневно, а старше 50 лет – 1,200 мг. Отличным источником кальция являются молоко, йогурт и другие молочные продукты, а также соевые бобы, брокколи и тофу.

Обычно женщинам от 30 до 70 лет ежедневно необходимо как минимум 600 международных единиц витамина D. После достижения 70 лет минимальное количество возрастает до 800 международных единиц. Основным естественным источником этого витамина является жирная рыба (семга, лосось, тунец).

Как менопауза влияет на здоровье сердца?

После менопаузы у женщин возрастает риск развития сердечных заболеваний.

Одной из причин может быть падение уровня эстрогена наряду с естественными факторами, сопровождающими старение организма, а именно: набор лишнего веса, снижение физической активности, повышение давления или развитие диабета.

Снизить риск появления перечисленных проблем со здоровьем можно при помощи употребления большого количества здоровой питательной пищи, занятий спортом и поддержания нормальной массы тела.

Как менопауза влияет на уровень железа в крови?

Если при менопаузе у вас сохранился цикл, вы рискуете столкнуться с низким содержанием железа в крови, особенно при высокой интенсивности менструаций или при наличии выделений в промежутках между ними. Все это может привести к анемии.

Однако ежедневное употребление хотя бы 3 порций богатой железом пищи позволит вам восполнить необходимый уровень этого вещества. К основным натуральным источникам железа относятся шпинат, бобы и мясо.

В некоторых случаях врач может назначить прием пищевых добавок.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Означают ли мои симптомы, что я прохожу через менопаузу?
  • У меня нерегулярный менструальный цикл. Какие симптомы могут сигнализировать о том, что причиной этого не является менопауза?
  • Я плохо себя чувствую и постоянно ощущаю дискомфорт. Существует ли безопасный способ избавиться от этих симптомов?
  • Я слышала, что соевые продукты и биодобавки могут облегчить симптомы. Насколько они действительно эффективны? Подойдут ли они в моем случае?
  • Возможна ли в моем случае гормонозаместительная терапия?
  • Каковы плюсы и минусы гормонозаместительной терапии?
  • Рискую ли я столкнуться с заболеваниями сердца или остеопорозом?
  • Нужно ли мне пройти какие-либо обследования, например, костную денситометрию?
  • Какие изменения в рационе, физической активности и образе жизни мне следует внести при менопаузе?

(No Ratings Yet) Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/menopauza/

Ссылка на основную публикацию